有关直肠炎的常识介绍

直肠炎是指直肠黏膜的炎症性疾病，主要症状包括排便疼痛、里急后重、黏液便或血便等。直肠炎可能与感染、免疫异常、放射治疗、长期便秘等因素有关，需通过肠镜及病理检查确诊。

1、感染性直肠炎

细菌或病毒感染是常见诱因，如沙门氏菌、志贺氏菌或单纯疱疹病毒。患者可能出现发热、腹泻伴脓血便。治疗需根据病原体选择抗生素如诺氟沙星胶囊、阿奇霉素片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需禁食刺激性食物，以流质饮食为主。

2、溃疡性直肠炎

属于炎症性肠病，与免疫系统异常相关。典型表现为反复黏液脓血便和左下腹绞痛。确诊后需长期使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液控制炎症，严重时需联合免疫抑制剂如硫唑嘌呤片。日常需记录排便情况，避免高纤维食物刺激肠黏膜。

3、放射性直肠炎

盆腔放疗后常见并发症，黏膜充血水肿导致便血、肛门坠胀。急性期可用康复新液灌肠促进修复，疼痛明显时使用利多卡因凝胶局部镇痛。慢性期可能形成肠狭窄，需定期肠镜监测，必要时行球囊扩张术。

4、缺血性直肠炎

多见于动脉硬化或低血压患者，突发剧烈腹痛伴鲜红血便。轻症通过禁食、静脉营养可自愈，重症需血管介入治疗改善血供。合并感染时需联用头孢克肟分散片和甲硝唑片，同时控制基础疾病如高血压或糖尿病。

5、功能性直肠炎

与肠道敏感或精神压力相关，表现为排便不尽感但检查无器质性病变。可尝试双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，配合谷维素片缓解焦虑。建议建立规律排便习惯，每日温水坐浴15分钟缓解盆底肌痉挛。

直肠炎患者应保持低渣饮食，避免辛辣、酒精及乳制品。急性发作期选择米粥、面条等易消化食物，缓解期逐步增加蒸煮蔬菜。注意观察排便性状变化，记录诱发加重的因素。建议每半年复查肠镜，长期便血或体重下降需警惕癌变可能。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，避免久坐压迫直肠。心理压力较大者可寻求专业心理咨询帮助。