直肠炎可能由感染性因素、饮食刺激、免疫异常、放射性损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、饮食调整、免疫调节、对症支持等方式缓解。
细菌或病毒感染是常见诱因,如志贺菌、沙门菌或巨细胞病毒,可能伴随腹泻、里急后重。治疗需针对性使用诺氟沙星、甲硝唑、阿昔洛韦等药物。
长期摄入辛辣、酒精或过敏食物导致黏膜损伤,表现为排便灼痛。需避免刺激性食物,发作期选择低渣饮食,必要时服用蒙脱石散缓解症状。
溃疡性结肠炎或克罗恩病等自身免疫疾病常累及直肠,伴随黏液脓血便。需使用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症,严重时需生物制剂治疗。
盆腔放疗后可能出现放射性直肠炎,表现为便血、肛门坠胀。治疗以局部灌肠为主,常用硫糖铝混悬液、康复新液促进黏膜修复。
建议患者保持规律作息,避免久坐压迫直肠,急性期可暂时采用低纤维饮食减轻肠道负担。