咽部淋巴癌的临床表现

咽部淋巴癌的临床表现主要有咽部异物感、颈部淋巴结肿大、吞咽困难、声音嘶哑、体重下降等。咽部淋巴癌属于恶性淋巴瘤的一种，可能与EB病毒感染、免疫缺陷等因素有关，建议患者及时就医。

1、咽部异物感

咽部淋巴癌早期常表现为咽部异物感，患者可能感觉咽喉有肿块或堵塞感，但无明显疼痛。这种症状可能持续数周至数月，容易被误认为慢性咽炎。若异物感伴随其他症状如颈部肿块，需警惕淋巴癌可能。诊断需结合喉镜检查和病理活检。

2、颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结无痛性肿大是典型表现，肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，可能单侧或双侧出现。淋巴结直径常超过2厘米，且进行性增大。部分患者可能合并腋窝或腹股沟淋巴结肿大。影像学检查可评估淋巴结侵犯范围。

3、吞咽困难

随着肿瘤增大，可能压迫食道或喉部结构导致吞咽困难，初期表现为吞咽固体食物不适，后期可能影响流质进食。严重者可出现进食呛咳或呼吸困难。需通过胃镜或增强CT评估肿瘤对周围组织的浸润程度。

4、声音嘶哑

当肿瘤侵犯喉返神经或声带时，会出现持续性声音嘶哑，可能伴随讲话费力或失声。症状通常进行性加重，且对常规喉炎治疗无效。纤维喉镜检查可直观观察声带运动情况及肿瘤侵犯范围。

5、体重下降

约半数患者会出现不明原因的体重下降，6个月内体重减轻超过10%。可能与肿瘤消耗、吞咽困难导致的营养摄入不足或全身代谢异常有关。需结合其他症状与实验室检查排除其他消耗性疾病。

咽部淋巴癌患者应注意保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，选择软质易消化的高蛋白饮食。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，避免剧烈运动导致肿大淋巴结破裂。出现发热、呼吸困难等紧急症状时需立即就医。放疗后可能出现口干、味觉改变等副作用，可通过含服无糖糖果或使用人工唾液缓解。