肺结核会发展成肺癌吗

肺结核一般不会直接发展成肺癌，但肺结核患者可能因肺部长期慢性炎症增加肺癌发生概率。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，而肺癌是肺部细胞恶性增殖导致的肿瘤性疾病，两者发病机制不同。

肺结核病灶的长期存在可能导致局部肺组织纤维化或瘢痕形成，这类陈旧性病变在少数情况下可能成为瘢痕癌的基础。肺结核患者合并吸烟、空气污染暴露等危险因素时，肺部细胞在反复损伤修复过程中可能增加基因突变风险。活动性肺结核引发的慢性炎症微环境可能通过释放炎性介质间接促进细胞异常增生。

肺结核治愈后遗留的钙化灶通常不会恶变，但未规范治疗导致的肺毁损可能造成支气管扩张等结构性改变。合并HIV感染或长期使用免疫抑制剂的患者，因免疫功能受损可能同时面临结核复发与肿瘤发生风险。胸部影像学检查发现原有结核病灶周围出现新发结节或增长性病变时，需通过病理活检排除恶性可能。

建议肺结核患者遵医嘱完成全程抗结核治疗，定期进行胸部CT随访监测。戒烟并避免二手烟暴露，注意厨房油烟防护与职业粉尘防护。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状加重时应及时就诊呼吸科，必要时进行肿瘤标志物检测或支气管镜检查。保持均衡饮食与适度运动有助于改善肺部免疫功能。