肺结核不治疗会发展成肺癌吗

肺结核不治疗通常不会直接发展成肺癌，但可能增加肺癌发生的风险。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，而肺癌是肺部细胞的恶性病变，两者发病机制不同。

肺结核未经规范治疗可能导致肺部组织长期慢性炎症和纤维化，形成瘢痕组织。这些病变可能破坏正常肺结构，影响局部免疫功能，为细胞异常增生提供微环境。部分研究显示，肺结核遗留的肺瘢痕可能成为肺癌发生的危险因素，尤其是瘢痕癌的发生与陈旧性结核灶存在一定关联。

肺结核患者若合并长期吸烟、空气污染暴露或职业致癌物接触等危险因素，其肺癌发生概率可能高于普通人群。结核杆菌感染引发的慢性炎症反应可能通过促进氧化应激和基因突变参与致癌过程。但需要明确的是，肺结核本身并非肺癌的癌前病变，绝大多数结核患者不会因结核直接转化为肺癌。

肺结核患者应坚持全程规范抗结核治疗，定期复查胸部影像学。治愈后仍需戒烟并避免二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，从事粉尘作业者做好职业防护。建议40岁以上有结核病史者每年进行低剂量胸部CT筛查，发现异常阴影时及时就诊呼吸科或胸外科。保持均衡饮食，适当补充维生素A和维生素E等抗氧化营养素，适度有氧运动有助于维护肺功能。