检查结肠癌症化验什么

结肠癌检查通常需要化验粪便隐血试验、肿瘤标志物检测、血常规、肝功能及病理活检等。结肠癌可能与遗传因素、长期高脂饮食、肠道炎症等因素有关，早期可能无明显症状，随病情进展可出现便血、腹痛、排便习惯改变等表现。建议高危人群定期筛查，发现异常及时就医。

1、粪便隐血试验

粪便隐血试验是结肠癌筛查的常用方法，通过检测粪便中肉眼不可见的血液判断消化道出血情况。化学法或免疫法检测灵敏度较高，阳性结果可能提示肠道肿瘤、息肉或炎症。检查前需避免食用动物血制品、红肉及某些药物，以免干扰结果。若结果异常需结合肠镜进一步检查。

2、肿瘤标志物检测

癌胚抗原和糖类抗原19-9是结肠癌辅助诊断的常用标志物。癌胚抗原水平升高可能与肿瘤分期、转移相关，术后监测有助于评估复发风险。但炎症、吸烟等非肿瘤因素也可能导致轻度升高，需结合影像学综合判断。糖类抗原19-9对胰腺癌特异性更高，联合检测可提高诊断准确性。

3、血常规检查

血常规可反映结肠癌患者贫血程度及感染风险。长期慢性失血可能导致血红蛋白降低，出现缺铁性贫血。肿瘤消耗或化疗副作用可能引起白细胞、血小板减少。晚期患者若出现中性粒细胞绝对值下降，需警惕骨髓抑制。动态监测血象变化对治疗方案调整有指导意义。

4、肝功能检查

肝功能检查包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。结肠癌肝转移时可能出现碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高。白蛋白降低可能提示营养不良或肿瘤消耗。胆红素异常需排除胆道梗阻。化疗期间定期监测肝功能可及时发现药物性肝损伤，必要时需调整用药方案。

5、病理活检

肠镜下取病变组织进行病理活检是确诊结肠癌的金标准。通过显微镜观察细胞形态、分化程度及浸润深度，明确肿瘤类型和分期。免疫组化检测可确定分子分型，如微卫星不稳定性状态指导治疗方案选择。活检前需停用抗凝药物，术后观察有无出血、穿孔等并发症。

结肠癌高危人群应保持均衡饮食，增加全谷物和蔬菜摄入，限制红肉及加工肉制品。规律运动有助于降低发病风险。50岁以上人群建议每5-10年进行肠镜检查，有家族史者需提前筛查。出现持续便血、体重下降等症状应及时就诊，避免延误诊断。术后患者需遵医嘱定期复查，监测肿瘤标志物及影像学变化。