博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

克罗恩病的发病机制

发布时间:2020-12-1027820次浏览

发病机制对于大多数人不是很了解,然而这对病人的治疗非常的关键。懂得疾病的发病机制,能够让医疗人员有针对的制定相关的治疗方案,从而使得病人得到最为有效的治疗,大大的增加康复的机会。下面就是有关克罗恩病的发病机制的介绍。

1.病变的分布 本病从口至肛门的全胃肠道的任何部位均可受累,病变呈跳跃式或节段性分布。小肠和结肠同时受累最为常见,占40%~60%;限于小肠,主要是末端回肠发病的占30%~40%;单独发生在肛门或直肠的病变少见,约占3%,多与小肠和结肠病变合并存在;结肠单独发病者较少,占5%~20%。胃或十二指肠、食管、口部病变总共约占10%以下。

2.大体病理 早期病变呈口疮样小溃疡,大小不等。最小者如针尖,伴有出血;较大者边界清楚浅表,底为白色。手术切除时如遗漏小的病变,可从该处复发。典型溃疡呈纵行或匐行性,不连续,大小不等。

鹅卵石样改变约在1/4病例中存在。

肠壁增厚、肠腔狭窄较多见。手术病例中95%左右存在狭窄。

有些Crohn病可见多发炎症性息肉。

3.显微镜所见 显微镜下病变见于肠黏膜层、黏膜下层和浆膜层,主要是黏膜下层。常见淋巴细胞聚集,可有生发中心。淋巴细胞聚集的部位与血管和扩张的淋巴管有密切关系。浆膜层的淋巴细胞聚集可形成玫瑰花环样。也可见到浆细胞、多核细胞和嗜酸性粒细胞。黏膜层可见到陷窝脓肿。非干酪性肉芽肿为本病的重要特征之一,由上皮样细胞和巨细胞组成,中心无干酪性坏死,并不常见,仅见于50%左右的病例。需要注意的是肉芽肿也可在耶尔森菌属感染或衣原体感染时发现,有经验的病理学家可通过组织切片加以鉴别。5%病例中可见玻璃样变和甲介状的包涵体,与结节病和结核病所见相同。肉芽肿常常很不典型,有由淋巴细胞形成的明显边界。可见于肠壁的全层,但以黏膜下层和浆膜层最易出现。除肠壁外,局部淋巴结中也可发现肉芽肿。

肠壁的裂隙溃疡深达固有肌层。跨壁性的穿透是形成内瘘管和皮肤瘘管以及脓肿的基础。肉眼下裂隙呈线状,可有分支,周围为水肿和岛状黏膜。横断面上,裂隙分支表现为壁内脓肿。

由于水肿和淋巴管扩张及胶原纤维数量增加,黏膜下层增宽,肠壁增厚。

以上便是对克罗恩病的相关发病机制的介绍,看了这么多有关克罗恩病发病机制的知识,大家应该获益匪浅了吧。懂得将这些知识应用在对别人的帮助上,是对最好体现这些知识的作用的方法。感谢大家预览小编的文章,希望这篇文章能对你们有所帮助。

相关推荐

03:00
克罗恩病怎么治疗
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,可导致肠道黏膜糜烂和溃疡。患者需保持良好的生活习惯和营养均衡,遵循高营养、低脂、低纤维的饮食原则。药物治疗可选用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制炎症因子释放,减轻肠道黏膜屏障伤害,调节花生四烯酸代谢。当保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
克罗恩病会不会传染
克罗恩病不会传染,是一类免疫系统疾病,是的自身免疫机制发生了一个异常而引发的一类疾病,和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。克罗恩病的话通常是可能会累及到的一个全消化道,最常见的部位的话,是以回盲部最为常见,在结肠镜下的表现可以出现这种重型的溃疡或阶段性的一个,溃疡的改变,是以这种,全程性的一个炎症为一个典型的一个特异性的一个表现,但是不是由于某一种病原体所导致的一类疾病。但是克罗恩病可以合并有一些细菌或者是病毒以及寄生虫的一个感染,但通常不会因为互相的一个接触,不会像乙肝,丙肝那样,通过一些病毒或者是一些细菌的感染而在人群当中传播。
语音时长 01:02

2021-12-30

70359次收听

02:08
克罗恩病可以预防吗
克罗恩病作为免疫系统疾病很难预防。发病的具体的原因目前还在研究当中,可能与肠道的免疫紊乱有很大相关性,而且有一定的遗传和家族聚集性。克罗恩病主要的症状为腹痛,腹泻,腹膜包块等。如果存在大便不好,而且局部的腹膜疼痛,则需要结肠镜检查,确定是否为克罗恩病。克罗恩病主要的治疗是药物治疗,包括五氨基水杨酸类制剂,以及激素和免疫抑制剂。克罗恩病难以预防。但是可以通过药物治疗,来控制病情;通过检查来早期发现。
02:04
克罗恩病需要终身服药吗
克罗恩病是一类免疫系统疾病,需要长期用药治疗,有可能需要终身服药。药物治疗主要包括控制炎症的这种烷基水杨酸类制剂还有激素以及免疫制剂,甚至还会用到生物制剂维持治疗。活动期和缓解期的治疗方法通常是不同的,也是因人而异的。克罗恩病可能会涉及到全消化道,回盲部高发。也可能会出现肠腔狭窄以及漏的形成,可能还需要外科手术。总体是需要综合性治疗,包括饮食方式和生活方式的改善,特别是营养的支持治疗。严格的遵医嘱,进行长期规律用药,避免这个克罗恩病的加重或复发。
01:58
克罗恩病会复发吗
克罗恩病有可能会复发的。它和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,是一类自身免疫系统疾病。克罗恩病的病因不是十分明确,彻底的去除病根目前还不能完全达到。当通过有效的药物治疗,克罗病的患者可以达到完全的临床缓解,可以进行停药,但停药之后完全有可能会复发,复发的风险比较高。一部分的克罗患者在进行有效的手术治疗后,是否就没有复发的风险了呢?不是的。对于术后的克罗病需要长期坚持的小剂量维持用药,才能达到降低复发的风险。
02:09
克罗恩病需要做手术吗
不是所有的克罗恩病都需要做手术。克罗恩病的手术治疗指征非常严格,通常情况是由于完全的肠腔狭窄导致的机械性梗阻,保守的治疗无法缓解是需要手术治疗的。另外出现急性的消化道大出血,肠穿孔或合并有瘘和脓肿,都需要进行外科的手术治疗。手术方式通常是局部肠管的狭窄切除,手术切除的长短也是有严格要求的,手术后可能会有很多的并发症的出现,特别严重的就是短肠综合征,对患者生活质量的影响是非常大的,而且手术后也要进行药物的维持治疗。
小腹胀痛大便带血怎么回事
通常引起小腹疼痛,并且伴随有大便带血的原因有很多,最常见的原因是混合痔,混合痔属于曲张的静脉血管团,在便秘的时候或腹压增加的时候会导致肛垫病理性肥大。当然有些时候大便出血也可能是由于内痔引起的,内痔很容易导致痔静脉迂曲肿大,然后产生小腹胀痛的现象。如果直肠恶性肿瘤也会出现肿瘤也会出现小腹胀痛,大便带血的现象,建议在出现以上症状的时候,一定要及时前往医院的直肠科进行看诊,然后在医生的指导下进行相关的治疗。
语音时长 01:00

2021-05-24

79138次收听

克罗恩病会遗传吗
克罗恩病会遗传吗?克罗恩疾病的发病率是非常的高的,但是对于这个疾病,可能还是有不少人不了解,那么这个疾病会存在遗传性吗,这是很多的患者想要知道的,那么下文我们就为大家介绍下
克罗恩病有传染性吗
在我们的现实生活当中克罗恩疾病并不是很常见的疾病,所以很多人对于这个疾病不是很了解,出现了这样的疾病我们患者会受到很严重的危害,应该积极进行治疗。那么,克罗恩病有传染性吗?
患上克罗恩病如何护理
随着医学的不断发展,在治愈克罗恩病已经不在话下,但是我们不能单单的依靠医生的治疗,还要注意做好日常生活中的调节,缩短治疗过程早日康复,尤其是不要吃辛辣刺激性的食物,那么克罗恩病人在日常生活中的护理有哪些需要注意的呢?
克罗恩病的饮食有哪些呢
       每年都会有很多克罗恩病的患者出现,一旦出现了克罗恩病的时候,我们要注意生活中的卫生才行,掌握好治疗的方法,克罗恩病才不会出现在我们的身上,患者们注意生活中的饮食和预防的办法才行,请看以下文章的介绍吧!       医学认为克罗恩病是由于脾肾虚弱感受外邪、情志内伤、饮食劳倦等因素导致的,
克罗恩病严重吗
克罗恩病是否严重,应该根据患者的免疫力进行判断。如果自身免疫力较好,就不严重;如果自身免疫力较差,就比较严重。
克罗恩病的病因是什么
目前医学专家对该病的研究以及相关辅助检查的手段认为,克罗恩病的病因并不是十分的明确,只能说可能与下列因素有关:一、肠道感染。二、遗传。三、自身免疫因素。临床上克罗恩病和非特异性的溃疡性结肠炎两种疾病,统称为炎症性肠病。肠镜下可以发现贯穿肠壁各层的增殖性的病变,可以侵犯肠系膜,还有局部的淋巴结。病变一般局限在小肠和结肠这些部位,呈跳跃式的分布,病变区中间有间隔。
语音时长 01:38

2018-09-29

54224次收听

克罗恩病严重么
克罗恩病是否严重与病理分期有关。克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。对于克罗恩病,就目前对该病的研究以及科学技术的发展,克罗恩病病因还并不是十分的明确,因此对于该疾病的治疗相对来说也较为局限。轻症的克罗恩病,注意饮食,注意生活习惯,然后定期复查,一般也没有太大的问题,可以像正常人一样。对于重症的患者,或者病情有演变的患者,如合并有肠梗阻,腹腔内的脓肿,吸收不良综合征,或者急性的穿孔导致了大量的便血,甚至有部分患者形成了中毒性的巨结肠,这个时候都应该去积极的治疗。如果不及时的治疗,可以危及患者的生命。
语音时长 01:38

2018-09-29

63644次收听

克罗恩病能治愈么
对于大多数患者,克罗恩病多是迁延不愈,反复发作。限于目前对这个疾病的科学研究,还有一些临床辅助检查的手段,克罗恩病并没有什么特殊的治疗方法。许多病人在后期还可以出现很多的并发症,比如消化道出血、肠道梗阻,或者腹腔内脓肿等等,都需要进行手术治疗。而且术后的复发率也很高。因此,克罗恩病的复发率和病变的范围,以及这个病症侵袭的强弱,也就是这个疾病侵犯我们肠道的范围有多大。另外,病程的长短,年龄的增长等因素都有一定的关系。随着这些因素的改变,相对来说死亡率也会随之增高。
语音时长 01:42

2018-09-29

65224次收听