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乙状结肠癌手术前检查

发布时间:2020-08-2858825次浏览

大家觉得在进行乙状结肠癌手术的时候最重要的事情是什么?诚然,手术前的准备和手术中的谨慎认真的态度很重要,但是,小编觉得最重要的还是准确的判定肿瘤的部位,这样在进行收手术的时候才可以准确的找到肿瘤的位置,使手术顺利的进行。

肿瘤的解剖部位:临床上要明确肿瘤所在的解剖部位,我们可以通过下列各种定位诊断技术来确定:

A.体检明确肿块部位,是一种简单有效的办法,但要注意部分游离度较大的横结肠和乙状结肠肿瘤可不在常规位置上,造成判断失误。

B.B超、CT、MRI可以确定肿块存在与否以及肿块的部位,但有时肿瘤较小,上述检查无法判断。

C.纤维结肠镜检查除了在直肠外,其他部位的定位功能是不可靠的,主要是由于肠镜和肠管之间的非直线关系造成的,肠管是可以被拉长或套叠,临床上经常可以看到肠镜定位与手术发现巨大的差异,造成手术困难。

D.结肠肿瘤的最好定位诊断方法是钡灌肠检查,它可以给我们最直观、准确的肿瘤部位,同时还可以给我们肠管的长度、松紧度,帮助我们确定手术切口选择及切除肠段的范围。

上述几方面就是讲的结肠癌手术前需要做的各种检查的相关介绍,不同的技术有不同的优势,不同的人群也有不同的需求,以上的技术对大家来说都是可取的,但到底哪一个更适合还需要大家根据自己的要求征询医生的意见。结肠癌手术不是一项小手术,在很大的程度上会影响我们日后的生活,所以希望大家一定要谨慎认真,选择正规的医院来进行手术。

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结肠管状腺瘤是癌症吗
结肠管状腺瘤不是癌症,但有癌变的可能。管状腺瘤需进行手术切除,切除后要进行动态的观察,并定期复查。同时要养成良好的生活习惯,避免胃肠道的刺激。平常可根据情况使用中药来进行调理,保持大便的通畅。若发生癌变就根据实际情况与分期来选择规范的治疗。结肠的腺瘤属于癌前病变,需尽量避免不良因素,防止其复发和恶变。若发生恶变,需尽快到正规的医院找专科医生进行规范治疗。
结肠管状腺瘤低级别什么原因
结肠管状腺瘤可以分为一级、二级、三级,或者有的医院病理上把它分为所谓的低级别,或者是高级别、上皮内瘤变等。一般高级别、上皮内瘤变就得警惕,是早期癌的可能性,再或者也得需要警惕是因为取病理比较表浅,这样病理科医生在阅片的时候,由于取的那种组织比较表浅,他可能回报的结果就是单纯的高级别上皮内瘤变。低级别就是要比高级别或者是所谓的早期癌要好一点,但是看到结肠管状腺瘤低级别的时候,一定要结合患者的年龄、病史、内镜下图片的表现,然后再加上病理的表现,再做综合的评价,因为这种低级别有可能就是单纯的真的就是,特别早期的管状腺瘤,半年、一年复查就可以了,也有可能是因为内镜下去取材,比较表浅或者取的部位不是真正最重的一部分,有可能是高级别,甚至说有可能是早期的癌。所以看到了管状腺的低级别,第一、是不要太紧张,它是良性的病变,第二、也得结合患者的内镜下的图片、取材的深浅、取材的部位等,做综合的评价,其中最要紧的是,出现了这种结肠管状腺瘤之后,一定要复查,由内镜医师或者是消化内科、普外科医生来决定,到底是3个月还是6个月,还是一年来复查内镜,主要是避免一些更严重的疾病的漏诊,再或者有一些其他部位的息肉,过了半年、一年有可能再长出来的情况。
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结肠管状腺瘤低级别怎么回事
结肠管状腺瘤可分为低级别或高级别、上皮内瘤变等。低级别比高级别,或者是所谓的早期癌要好。但看到结肠管状腺瘤低级别的时候,一定要结合患者的年龄、病史、内镜下的图片的表现、病理的表现,再做综合的评价。因为低级别可能单纯是特别早期的管状腺瘤,半年、一年复查即可,也有可能是因为内镜下去取材比较表浅或取的部位不是最重的一部分。看到管状腺的低级别后,第一、不要太紧张,它是良性病变。第二、应结合患者的内镜下的图片、取材的深浅、取材的部位等做综合的评价。出现结肠管状腺瘤之后,一定要复查。
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结肠癌晚期怎么治疗
癌症晚期主要的治疗就是对症治疗,如果是有恶液质,吃不下去饭,就用一点静脉高营养治疗。一般结肠癌晚期,疼痛和肠梗阻是最主要的,因为肿块实在太大了,还得看是不是合并有肝转移,肺转移。如果都有转移了,就用姑息治疗,排不了便了,肠梗阻,就做一些造瘘。吃不下去饭可以用一些叫静脉营养,如果想喝点汤药,可以用点扶正治疗,甚至于有的人还可以用点音乐治疗,可以用点精神治疗。
结肠癌的最佳治疗方法是什么
手术是最佳的治疗方法。早期结肠癌可以通过手术治疗,部分患者内镜下就可以达到根治。对于中晚期的结肠癌治疗方法,也是以手术为主,然后化疗,还有免疫治疗,中药或者一些其他支持治疗的综合方案为辅助治疗,通过这些辅助治疗去提高手术的切除率,降低患者结肠癌的复发率,从而去提高患者的生存率。手术治疗的原则就是尽量根治,保护一些神经免受损伤,保存排尿功能、排便功能,或者性功能等等,提高患者的生存质量。因此,相对于其他治疗的手段,手术是最佳的治疗方法。部分病人由于丧失了手术的机会,只能进行一些保守治疗。
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得了结肠癌饮食注意哪些?
结肠癌的发生与高脂饮食、肥胖有关系,会增加结肠癌的发病风险,但实际上它增加的只是发病风险,不是说胖了、吃了高脂饮食,肯定会得结肠癌。实际上这种饮食因素,在胃癌、肠癌中所占的比重不是太高,所以饮食方面没有很特别的忌口或者要求。当然健康的饮食也是健康生活一方面,抛开肿瘤来说,健康的饮食、健康的生活方式是保持个人良好状态的很重要的方面。尽可能的避免高脂饮食、不良的生活方式,多吃新鲜的蔬菜水果。但是总体来讲,除非是手术,结肠癌的饮食方面没有很特别的要求,饮食在结直肠癌中所占的比重实际上危险因素所占的比重是很小的,可以不需要特别的在意饮食。
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化疗后便血是什么原因
化疗后便血是化疗药物的毒副反应造成。有不少患者在化疗的过程中会拉血,甚至拉血量多,这是因为化疗药物的毒副反应造成,比如骨髓抑制,一旦化疗出现骨髓抑制,血小板就会下降,当血小板下降到较低的程度,就会出现不同程度自发性出血,轻的可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑,甚至出现牙龈出血,严重自发性出血就会发生消化道的出血。痔疮容易出现便血,当血小板下降时,本来不会出血的痔疮有可能会出血,原本有的出血疾病会再次加重起来,所以说便血是化疗期间和化疗后常见反应之一。当在化疗期间出现便血时,首先看便血量,如果便血量很少,应用一些止血药即可;如果便血量多,一定要暂停化疗,做一些详细的检查来确定便血原因,尤其是做一些肛肠专科的检查非常重要,因为许多肛肠疾病都会有便血症状,在化疗过程当中,原来便血肛肠疾病有可能加重。所以这时一定要让肛肠科的专科医生进行专科检查,如果发现是由于肛肠出血性疾病导致,要针对疾病采取治疗措施,才能有效控制住化疗期间便血的问题。
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结肠癌肚子鼓包怎么办
结肠癌晚期有的病人会出现腹壁上鼓个包块,这种鼓包块有两种情况:一种情况是用手可以摸到包块,但是看不到;还有一种情况用肉眼就可以发现在腹壁上有个包块。出现这样的包块有这么几种情况:一种情况是因为结肠癌的肿瘤占据了肠腔的空间,使肠腔内的东西通过出现障碍,也就是发生肠梗阻,肠管就会扩张,扩张以后在腹壁上可以看到鼓起的一个包块,实际上鼓起的包块是扩张了肠管;第二种情况是如果结肠癌的位置离腹壁很近,而且患者的腹壁又比较薄,当肿瘤长到一定的程度,长的比较大的时候,就可以在腹壁上触摸到或者看到包块;还有一种情况就是结肠癌出现了腹腔内的转移,转移以后在腹壁上形成了一个结肠癌的转移瘤,在腹壁上长出的转移瘤就会在腹壁上看到有一个鼓包块。不管是什么样的原因,当腹壁上出现包块的时候就意味着结肠癌已经到了比较晚的程度,这时候医生会进行全面的检查来判断有没有手术的机会,如果是由于肿块引起的梗阻形成的鼓包,常常做手术解除了梗阻之后这个包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大,侵犯到腹壁而引起的包块,有的就需要通过其他的治疗,比方说通过局部的放疗等等来进行治疗,也就是说包块只有大到一定体积的时候,我们才会在腹壁上发现,但是当它大到一定体积的时候,它一定会引起肠梗阻,这个时候要判断病人有没有肚子胀、肚子疼、有没有放屁减少或者是大便不通的这样情况,如果有这样的情况,很可能就已经发生肠梗阻,这种情况下一定不能吃、不能喝,要尽快的到医院就诊,需要营养的支持,需要尽快的解除肠梗阻。解除肠梗阻可以通过手术的方法把肿瘤切除掉解除肠梗阻,如果肿瘤太晚无法切除,现在还有一种新的技术,就是说在内镜下放一个肠梗阻扩张支架,把梗阻的位置撑开,恢复肠道的畅通,也可以起到缓解肠梗阻的效果。总而言之,就是当腹壁出现包块的时候,常常意味着结肠癌已经到了比较晚的阶段,一定要尽快的就诊,尽快的采取积极的治疗方法。
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