肝癌晚期脚肿什么原因
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肝癌晚期脚肿可能与低蛋白血症、门静脉高压、肾功能不全、淋巴回流受阻、心力衰竭等因素有关。肝癌晚期患者由于肝功能严重受损，常伴随多种并发症，脚肿是常见症状之一。
1、低蛋白血症
肝癌晚期患者肝脏合成白蛋白能力下降，导致血液中白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚肿。患者可能伴随乏力、食欲减退等症状。治疗需通过静脉输注人血白蛋白纠正低蛋白状态，同时配合高蛋白饮食。
2、门静脉高压
肝癌进展可导致门静脉系统压力增高，使腹腔内液体渗出形成腹水，腹压增高进一步影响下肢静脉回流，导致脚肿。患者常伴有腹胀、腹围增大。临床可采用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片减轻水肿，必要时行腹腔穿刺引流。
3、肾功能不全
肝癌晚期可能合并肝肾综合征，肾脏排水排钠功能受损，导致水钠潴留引发脚肿。患者尿量减少，可能出现氮质血症。治疗需限制水钠摄入，使用托伐普坦片等血管加压素受体拮抗剂，严重时需进行血液净化治疗。
4、淋巴回流受阻
肝癌转移至腹膜后淋巴结可压迫淋巴管，阻碍下肢淋巴液回流，造成淋巴水肿。表现为脚部及下肢持续性肿胀，皮肤增厚。可尝试肢体抬高、穿戴压力袜，配合地奥司明片等改善淋巴回流的药物。
5、心力衰竭
肝癌晚期患者长期消耗可能导致心肌受损，或由于大量腹水使膈肌上抬影响心脏功能，引发右心衰竭，静脉回流受阻出现脚肿。患者可能伴有呼吸困难、颈静脉怒张。治疗需控制液体入量，使用地高辛片等强心药物。
肝癌晚期脚肿患者需每日监测体重和尿量，记录水肿变化情况。饮食应限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。卧位时抬高下肢促进静脉回流，避免长时间站立。注意保持皮肤清洁，防止水肿部位破损感染。家属应协助患者定期翻身，观察水肿部位皮肤颜色和温度变化。若出现呼吸困难、尿量明显减少等表现，需立即就医。
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肝癌射频消融术后有哪些并发症
肝癌射频消融术后并发症有：出血，脏器组织的损伤，胆瘘、胆管扩张，烫伤，种植性的转移。1、出血，出血有少量的出血和大量的出血和急性出血。少量的出血很常见，因为射频消融术，是将一根针扎入到肝脏内，肝脏是非常富血供的脏器，所以少量的出血、微量的出血，出血很快得到缓解和停止了，是不需要特殊处理的。如果出血的量比较多、比较急，一定要得到及时地处理，包括能够看到穿刺的针道上有出血，可以采用射频针原位的高温烧灼针道方法来止血。如果不成功的话，就用介入血管栓塞的方法进行止血，如果仍然不成功的话，就要推到手术室进行开腹手术的止血，通过许多方法使止血得到控制，避免引起失血性休克等更严重的后果。2、消融引起的临近脏器组织的损伤，包括损伤胆管引起的胆瘘、胆管扩张。损伤胆囊引起的胆囊穿孔、胆囊炎。损伤肠壁引起的肠穿孔和感染中毒性休克，要进行相应地处理以及射频消融后的感染，要进行抗感染的治疗。3、因为在大腿或者背部贴了皮肤的电极板，会产生皮肤电极板引起来的烫伤，要经过相应的对症处理。4、在射频后沿着射频消融的针道在腹壁上，会出现种植性的转移，可以用局部消融的方法和局部切除的方法来进行治疗。随着在治疗后烧灼针道技术的应用，针道的种植转移发生率在逐渐地降低。
肝癌介入的治疗方法
肝癌的介入治疗方法有多种，主要是血管介入治疗，也叫做TACE治疗。还有包括ERCP、PDCD以及经皮肝穿的射频粒子植入、放疗治疗等其他辅助方法。TACE治疗指的是经皮股动脉穿刺到肝动脉造影，在DAC引导下的化疗灌注和栓塞治疗，这是最常见肝癌介入治疗。ERCP指的是通过经鼻、经口、十二指肠镜下鼻胆管逆行造影胆道支架的植入术，主要是解决黄疸。另外PDCD是经皮肝脏的穿刺，穿刺到肝内胆管然后到肝外胆管进入十二指肠形成一个内引流，当然也可做外引流或内外联合引流。这种穿刺主要解决肝癌并发症引起胆道梗阻原因。肝癌的介入射频治疗可以在局麻或全麻下通过抑制呼吸，使肿瘤相对稳定然后进行穿刺植入射频针，进行在射频下的消融术或激光治疗、无水酒精肿瘤的杀灭术治疗。
肝癌介入治疗可以活多久
肝癌介入治疗五年存活率在百分之三十到八十左右，与病人整体身体状况以及肿瘤分期密切相关。肝癌介入治疗一般指的是经皮股动脉穿刺插管、肝动脉血管的灌注化疗和栓塞治疗也就是TACE治疗，治疗主要针对肝癌晚期的介入治疗，五年存活率在百分之三十左右，当与肝癌细胞的分化程度是否转移、是否对化疗药有效有一定差异。另外一种介入是经皮肝穿刺射频治疗。是肝脏根治性治疗方案，肝癌五年存活率百分之八十以上，疗效非常好。本身肝癌的射频治疗以及肝癌手术治疗和肝移植治疗是目前肝癌治疗三大根治性治疗手段之一。晚期介入治疗，晚期的TACE治疗五年的存活率在百分之三十左右。
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肝癌晚期怎么延长寿命
肝癌晚期的病人主要通过两类，第一类就是尽量接受医生的标准的治疗方案去减轻症状，提高寿命。第二类是病人及病人家属需注意保健，如肝癌的晚期的病人容易出血，这个时候就要尽量不要饮酒，吃辛辣刺激、太粗糙的东西；且晚期肝癌病人容易引起肿瘤的破溃，所以病人的在肝区一定不能负重受压或撞击；且肝脏病人平时可能会疼痛，这个时候的病人一定不要忍，通过科学的服用控缓释的剂型提高生活质量，也能够延长病人的寿命。并且病人服用止疼药时一定要少用非甾体类的解热镇痛药，如普通的散利痛、去痛片等等。
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肝癌放疗好还是化疗好
对于肿瘤的治疗，是综合性的治疗，可以包括局部治疗，以及全身治疗。放疗是一种局部治疗的方法，而化疗是一种全身治疗的方法，这是放疗和化疗最本质的区别。一般情况下，患者通过进行手术治疗，以及放疗的方法，能够起到对于局部病灶的处理。但是，肿瘤是属于一种全身性的疾病，在完成患者局部的治疗之后，会建议病人选择全身治疗的方法，以争取更长的生存期。肝癌患者的放疗是指，对原发或者是继发病灶局部的放射治疗，从而杀死肿瘤细胞。化疗是指通过静脉输注化疗药物，起到全身抗肿瘤效果。肝癌属于恶性肿瘤，患者早期的治疗，主要是以手术切除，配合放化疗的方法，进行治疗。晚期的病人，主要是以全身化疗和局部放疗，或尝试消融和动脉介入的治疗方案，进行治疗。
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