原发性肝癌一定是恶性吗
发布时间：2021-08-3050635次播放
视频内容：
原发性肝癌肯定是恶性的。
所谓的原发性肝癌就是说是原发于肝脏的，这种病人多半有乙肝、丙肝的病史，或者说有长期的慢性的肝病，导致了肿块的发生，最终导致肝癌。
原发的肝癌在临床上面可以分为三类，有这个肝细胞性的，有胆管细胞性的，还有混合性的。转移性肝癌与原发性肝癌肯定是有关系的。
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哪种情况下会容易得肝癌
导致肝癌发生的原因比较多，但是具体的或者比较多的因素，第一个原因就是病毒性肝炎的基础，比如乙肝、丙肝、酒精肝，这些都是容易的治肝病发生的一些病毒学的基础。通过近几年通过乙肝的阻断，肝癌的发病率大幅下降，所以起到了非常好的作用，这是一个方面。第二个方面就是一些饮食的因素，比如发霉的食品，这些肯定是黄曲霉素，这些是导致肝癌发生的得到了一个肯定的结论的一个致病因素。除此之外，还有水源污染也是个非常重要的致病因素，因为随着现代社会的发展，水源的污染也是非常严重的，所以在通过一些流行病学的调查发现，在一些乡村水源的污染之后，导致肝癌的发病率大幅的上升是有报道的，所以肝癌的发生的时候与很多因素有关系，大体包括了生活习惯，病毒性肝炎，然后水源的污染等导致了肝癌的发生。
肝上长瘤子什么情况
肝脏是包括左右两个肝叶，里边还有胆管、胆囊、肝内胆管、胆总管，另外还有肝里边的支持细胞。所以，肝上长瘤也是比较常见的，特别是以肝癌为主，以前叫癌中之王。也就是肝的细胞发生癌了，一般就是肝细胞癌。目前在恶性肿瘤当中，治疗效果不好的肿瘤。但最近这五年，肝的细胞癌的治疗有长足的进步，以前一旦得肝癌不能开刀了，基本上半年到一年就不行了。现在有一些新的进展，用免疫和靶向药物已经可以把肝细胞癌治疗的很好了，能活到两年以上。还有胆囊癌和肝内胆管癌，这就是另外一种类型，就已经不是肝细胞了，它是收集胆汁的系统，得了癌以后有时候也挺麻烦的。有时候会堵塞胆管，不让胆汁出来，导致整个人脸发黄，胆汁都在血液里边出不来，有点发黄。有时候就需要疏通胆管，把胆汁给引流出来让它顺畅。所以，对于肝上长瘤，还得要弄清楚，到底是肝癌，还是胆管癌或胆囊癌，有没有肉瘤。因为肝实质细胞也可能得肉瘤，对于肝肿瘤，目前的基本的治疗还是以早期发现，看肿瘤的性质，尽可能选择手术去切除。因为肝脏的代偿功能特别强，切走半个肝都没事。所以，早期发现，早期手术，争取治愈。如果一旦不能治愈，肿瘤发生了全身转移，基本上就治无法治愈了，预后性也比较差。
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什么情况下会容易得肝癌
导致肝癌的发生有很多。第一个原因是病毒性肝炎的基础，比如乙肝、丙肝、酒精肝，这些都是容易导致肝病发生的一些病毒学的基础。第二个是一些饮食的因素，比如说发霉的食品是黄曲霉素，是导致肝癌发生的致病因素。第三是水源污染导致这个肝癌的发病率大幅的上升。所以这个肝癌的发生和很多因素有关，大体说来包括了这个生活习惯，病毒性肝炎，然后水源的污染等导致了肝癌的发生。
早期肝癌的症状有哪些
肝癌这种疾病在发病早期的时候，患者的症状表现通常不太明显，容易被患者忽略，患者可以从消化道反应、不明原因的发热、持续或间断的肝部疼痛等身体症状做基础的判断。具体分析如下：
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肝癌早期手术治疗方法
肝癌早期手术治疗方法一般是根治性治疗。根据肿瘤大小、部位和与大血管的关系，可以局部肿瘤切除治疗、肝叶切除或肝段切除，手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗，术中射频消融联合治疗。局部切除肝内肿瘤，建议要有安全范围，手术切除肝内肿瘤的安全范围是一厘米到两厘米的无瘤区域。因为肝癌是浸润性的生长，边缘参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或子灶，所以在切除肿瘤的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常肝组织。如果是多发的肿瘤也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除或肝段的切除。如果用手术切除对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗。当肿瘤数目比较多时，外科手术切除能够切除的肿瘤；一些肝脏深方的小肿瘤，联合采用术中射频消融进行联合治疗。
肝癌早期到晚期要用多久
肝细胞的分化程度如果比较差，往往一两个月就可以进入到晚期，如果肝癌细胞分化非常良好的可能延缓到一年。肝癌细胞的演变速度较普通的肿瘤细胞要演变的快，一旦发现患有肝癌，或者有肝癌的高危因素一定要及时治疗。对于有肝癌的高危因素或者有癌前病变的，比如先有良性病变，再逐渐演变、恶变为肝癌的这种高危因素也要提高警惕。对于高危因素，或者已经可能出现肝癌的患者建议复查不超过三个月，要求尽早的复查或者进行早期的穿刺，来进行验证是否是高危因素，或者是否已经是早期肝癌，一旦确诊为肝癌，一定要及时的抓紧治疗。因为肝癌可能演变速度非常快，可能丧失手术的机会。
肝癌饮食注意事项
肝脏属于消化系统，跟胃、十二指肠、包括小肠一起都是起重要的消化功能的器官。肝癌饮食从增加肝脏的负担方面考虑，应该少食肉类，因为它是脂肪类的，需要肝脏大量的消化，会增加肝脏的负担，所以在肝癌的病人中一般要求低脂饮食；还应低蛋白饮食，吃蛋白一般以一些豆类、植物性的蛋白和市场上面的蛋白粉之类的东西为主，一般不考虑动物性蛋白，比如牛羊肉、猪肉都要少吃，一天最多吃二两即可，不能太多；主要的饮食通过一些蔬菜水果、谷类、菌类等植物类的东西补充，一些海鲜类的产品，如鱼类也可以考虑食用，但如果不是生活在海边，也不建议吃海鲜。
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肝癌介入治疗
肝癌治疗是综合性治疗，其中介入治疗是一种重要的办法。对于肝癌治疗，如果患者能够进行手术切除，手术切除一般会作为治疗首先步骤。其他治疗方法包括介入栓塞、射频。对于介入而言，分为以下两种情况：一、手术做完之后介入化疗，目的是预防复发，或者消灭其他微小病灶。二、在手术治疗之后肝癌复发，或者发现肝癌时已无法做手术时，采用介入栓塞能够在一定程度上控制肿瘤生长。有些患者介入栓塞治疗效果比较好，能够有效延长患者寿命。
肝癌射频消融术后如何护理
肝癌射频消融术后需要注意在饮食上加以调节，尽可能吃容易消化的食物，避免过凉、过热、过于刺激性的食物，还要注意观测患者的体温变化。还要注意患者的手指和睑结膜，在做消融的过程中，大量血液会通过针道涌到腹腔或肝包膜下造成急性失血性的反应，患者表现为指甲和睑结膜苍白、乏力、出冷汗、脉搏细速出现这些表现时要及时提醒医生和护士明确这样的病因。体温变化，局部消融导致感染会造成体温升高，正常时坏死组织吸收热，烧到38度以上时要怀疑是不是有感染，这需要家属严密观察患者的体温变化。还有一种情况是有些患者在这个过程中会出现急性肝脏功能的衰竭，这类患者往往在术后会出现神志或意识精神上的改变，一旦出现这些改变，要及时寻求医生和护士的帮助。
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肝癌是什么原因引起的
引起肝癌的因素有以下几种：第一，为病毒性肝炎。病毒性肝炎是可以造成肝癌发生的一个非常重要的致病因素。一般可以引起肝癌的病毒性肝炎，大多为乙型肝炎或者是丙型肝炎等；在中国，大概有10％的人都会携带乙肝病毒。现在这些年，通过打乙肝疫苗或者是通过进行母婴阻断，乙肝病毒的人群比例，有明显下降的趋势。但是，乙肝的人群，还是相当庞大的。这些病毒性肝炎，本身它属于肝癌的非常重要的致病因素；第二，为酒精因素。在一些西方的国家，对于长期饮酒的患者，一般患者在出现病毒性肝硬化的基础上，发生肝癌的几率，就会比较高；第三，为肥胖因素。对于那些患有脂肪性肝病的人群来说，患肝癌的几率，就会比普通人群高一些；第四，为黄曲霉素的感染。
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肝炎肝硬化和肝癌
对于肝炎以及肝硬化的患者来说，本身都是属于肝细胞发生损伤。在肝细胞出现损伤的基础之上，就会有新的肝细胞的再生。在这个过程当中，就会有肝癌发生的可能性。另外，就是本身肝炎可以分为很多种。不管是病毒性肝炎，还是脂肪性肝炎，或者是酒精性的肝炎，以及相应的肝硬化，这些都是肝癌的非常明确的致病因素。所以说，肝炎、肝硬化以及肝癌，还是有着非常明确的因果关系。如果是肝炎或者是肝硬化的患者，在平时的日常生活中，一定要注意保持一个良好的生活习惯。不要熬夜，不要太过于劳累，也要注意保持良好的饮食习惯。还要注意定期的到医院，进行相关检查。以便于当患者发生肝癌的时候，能够及早的发现疾病，使患者能够尽快得到合理的治疗。
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