血液检查如何确认直肠癌

血液检查不能直接确诊直肠癌，但可通过肿瘤标志物检测辅助筛查和监测病情。直肠癌诊断需结合肠镜、影像学检查和病理活检等综合评估。

血液检查中常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原和糖类抗原19-9。癌胚抗原水平升高可能与直肠癌有关，但炎症、吸烟等其他因素也可能导致其升高。糖类抗原19-9在胰腺癌中更常见，部分直肠癌患者也会出现异常。这些标志物特异性较低，不能单独作为诊断依据，主要用于治疗后的疗效评估和复发监测。

直肠癌的确诊需要依赖肠镜检查并取组织进行病理活检。肠镜能直接观察肠道黏膜病变，确定肿瘤位置和范围。病理活检可明确肿瘤性质和分化程度。CT或磁共振成像能判断肿瘤浸润深度和远处转移情况。血液检查在筛查高危人群和术后随访中具有一定价值，但无法替代上述检查。

建议45岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史或肠道症状者应尽早检查。保持均衡饮食、控制红肉摄入、增加膳食纤维有助于降低肠癌风险。发现便血、排便习惯改变等症状时，应及时就医完善检查。