夏季常腹泻 警惕结肠癌

夏季腹泻可能与结肠癌有关，但更多由饮食不当或感染引起。结肠癌早期可能表现为反复腹泻、便血、腹痛等症状，需结合肠镜检查确诊。夏季腹泻常见原因主要有细菌感染、食物变质、肠道功能紊乱、慢性肠炎、结肠癌等。

一、细菌感染

夏季高温易导致食物中沙门氏菌、志贺菌等病原体繁殖，引发急性胃肠炎。患者会出现水样便、发热、恶心呕吐，粪便检查可见白细胞增多。治疗需使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物，同时避免进食生冷食物。

二、食物变质

气温升高加速食物腐败，食用变质海鲜或乳制品可能引发毒素性腹泻。典型表现为进食后2-6小时突发水泻，可伴有头晕乏力。建议立即停用可疑食物，服用盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，必要时需洗胃处理。

三、肠道功能紊乱

冷饮刺激或空调受凉可能导致肠易激综合征发作，表现为腹泻与便秘交替出现，排便后腹痛缓解。可选用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合枯草杆菌二联活菌颗粒改善微生态，保持腹部保暖。

四、慢性肠炎

溃疡性结肠炎等慢性病变在夏季可能加重，典型症状为黏液脓血便伴里急后重。结肠镜检查可见黏膜充血糜烂，需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需注射英夫利西单抗。

五、结肠癌

结肠癌引起的腹泻多呈持续性，可能伴有贫血、消瘦等全身症状，粪便隐血试验持续阳性。肿瘤可能阻塞肠腔导致大便变细，电子肠镜可见菜花样肿物。确诊后需根据分期选择根治性手术或化疗。

夏季预防腹泻应注意食物冷藏保存，避免隔夜饭菜，处理食材前充分洗手。出现持续两周以上的腹泻、便血、体重下降等情况时，应及时进行肠镜检查排除肿瘤可能。日常可适量补充益生菌维持肠道健康，腹泻期间注意补充水分和电解质。