婴幼儿尿路结石病的症状

婴幼儿尿路结石病可能出现排尿异常、腹部不适、血尿、反复尿路感染及生长发育迟缓等症状。尿路结石病主要由代谢异常、尿路畸形、饮食因素、感染及药物作用等原因引起，需通过影像学检查确诊。

1、排尿异常

婴幼儿可能表现为排尿时哭闹、尿流中断或尿频尿急。结石阻塞尿道或膀胱出口时，尿液排出受阻，导致排尿疼痛或尿潴留。家长需观察患儿排尿习惯变化，如出现尿量减少或排尿费力，应及时就医。治疗需根据结石位置选择体外冲击波碎石或药物溶石，常用药物包括枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等。

2、腹部不适

患儿可能出现不明原因哭闹、拒食或呕吐，较大儿童可表述下腹部胀痛。结石移动可能刺激输尿管或膀胱黏膜，引发痉挛性疼痛。家长需注意患儿体位变化时的反应，避免剧烈活动加重症状。超声检查可明确结石位置，必要时需进行输尿管镜取石术。

3、肉眼血尿

结石摩擦尿路上皮可能导致尿液呈粉红色或洗肉水样。血尿程度与结石表面粗糙度相关，常伴随排尿末段加重。家长发现尿布染色异常时，应留存样本供医生查验。治疗需结合止血药物如氨甲环酸注射液，并针对原发结石进行干预。

4、反复发热

合并尿路感染时可能出现反复低热或高热寒战。结石作为异物易滋生细菌，尤其变形杆菌感染概率较高。家长需监测体温变化，及时进行尿培养检查。抗感染治疗可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。

5、生长迟缓

长期结石影响可能导致营养吸收障碍或慢性肾功能损害。患儿表现为体重增长缓慢、面色苍白或食欲减退。家长需定期监测身高体重曲线，必要时进行肾功能评估。治疗需解除尿路梗阻，补充碳酸钙D3颗粒等营养制剂。

日常需保证婴幼儿充足饮水，母乳喂养者母亲应限制高草酸食物摄入。配方奶喂养需按标准比例冲调，避免过度补钙。定期进行泌尿系统超声筛查，发现异常及时转诊小儿泌尿外科。注意会阴部清洁，使用透气棉质尿布以减少感染风险。