黄斑变性的治疗方法
发布时间：2020-09-0263455次浏览
黄斑变性治疗方法主要有三类，分别是药物治疗、手术治疗以及其他治疗。药物治疗常用抑制新生血管药和抗氧化剂。手术治疗效果较差，在临床上很少用。其他治疗法包括激光治疗、光动力疗法和经瞳孔温热疗法。这三种疗法中激光治疗性价比最高，所以在临床上最常用。
黄斑变性是衰老后很容易出现的眼科疾病。但是现在也有很多年轻人患上了黄斑变性，这其实和长期过度用眼有很大关系。长时间过度用眼很容易诱发眼科炎症，眼部反复发炎就会产生黄斑变性，造成眼底黄斑沉积。黄斑变性只能抑制无法根治，那么黄斑变性的治疗方法有哪些？
一、黄斑变性的药物治疗
1.抑制新生血管药
黄斑变性患者需要服用抑制新生血管的药物，因为黄斑变性会导致新生血管过多，这样视力就会显著下降。服用这类药物可以有效缓解视力下降的症状，也可以防止黄斑进一步增多。
2.抗氧化剂
抗氧化剂能够起到保护视力的作用，而且抗氧化剂也可以在一定程度上增强身体体质，可以延缓黄斑变性的发生。患者可以适当服用一些抗氧化剂维生素，比如说维生素c和维生素e。患者在服药的时候要注意遵循医生，严格遵循医生的治疗方案来用药。
二、黄斑变性的手术治疗
黄斑变性的手术治疗方法就是直接去除黄斑部位，另外也要去除黄斑部位新生的多余血管。这种手术治疗在临床上较为少用，因为这种手术预后效果不稳定，患者很有可能会出现并发症，黄斑变性的症状也有可能会因手术加重。
三、黄斑变性的其他治疗
激光治疗
激光治疗是治黄斑变性最常用的方法，这种方法虽然对视网膜有一定的损伤，但是可以有效抑制黄斑。不过激光治疗有一个明显的后遗症，就是会让患者术后视力下降。
光动力疗法
光动力疗法主要是给患者注射光敏剂，这种光敏剂可以破坏新生血管，并且这种疗法对视网膜影响比较少，治疗后基本上不会影响视力。
经瞳孔温热疗法
这种疗法同样是用激光进行治疗，但是经瞳孔温热疗法主要损伤的是新生血管，不会影响到视网膜。
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黄斑变性的症状
黄斑变性最主要的症状就是引起视力下降。很多人会发生看东西看不清楚、视物模糊、视力下降。有一些是逐渐的、缓慢的视力下降，当然也有突然的、剧烈的视力下降。不同的病因会引起不同的病变，但主要是会引起视物模糊、视力下降，还有一些视物变形、视物变小或者是色觉异常，看东西变暗变黄，以及中心暗点、中心一块黑影等，这一系列的症状都是视觉的异常，就是视功能的下降。当出现了中心暗点和看东西变形，事物变形变小或者变色时，一定要及时医院就医，检查一下黄斑，查一下OCT，看看黄斑区是否出现了问题。
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黄斑变性检查方法有哪些
黄斑变性的检查方法有很多。首先可以自测：先遮住自己的一只眼睛，用另外一只眼睛看，看有没有看东西中心暗点、视物变形了这样的症状。或者是有视力下降、视物模糊这样的症状，就要及时就医。在就医时会做一些专业的眼科检查，首先要查视力，其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的检查，也可以做造影，如荧光素钠造影或者是吲哚青绿的造影，从而判断是哪种性质的黄斑病变，必要时还要做黄斑区的微视野，或者是电生理、多焦电生理等检查。最重要的一点还要检查阿姆斯勒方格表，对于黄斑病变的人来说，看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。
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黄斑变性危害有哪些
黄斑变性已成为发达国家老年人不可逆转的致盲性眼病之一。老年性黄斑变性分为干性和湿性的黄斑变性。干性黄斑变性早期对视力的危害相对比较小一些，但是随着病情的发展，它会出现眼底黄斑区的萎缩，进行性扩大及加重，甚至有部分会发展成湿性的黄斑变性。湿性黄斑变性容易长新生血管膜，会严重的影响视力，造成严重的视力下降或者是失明，严重影响生活质量。湿性黄斑变性，可以通过注射抗VEGF的药物，使得新生血管膜消退，但是效果因人而异。所以，我们平时一定保护好视力，避免过度用眼，避免紫外线或者是一些有害光线，减少用药，减少用眼，减少强光照射，多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素这样的食物。
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干性黄斑变性如何确诊
干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种，干性黄斑变性早期症状比较轻，所以很多患者可能并没有发现什么异常，可以在体检当中发现。但是有人会出现视力下降、视物模糊，确诊方法主要是做眼底检查，可以通过眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查，看黄斑区的视网膜各层有什么变化。其次可以查一下阿姆斯勒方格表，看看有没有视物变形、中心暗点，这是黄斑病变的特征性的体征。另外，也可以查一下OCTA，OCTA是血管影像的检查。所有这些都可以帮助诊断干性黄斑变性。
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干性黄斑变性的最佳治疗方法有哪些
目前干性黄斑变性的最佳治疗方法是中西医结合治疗。中医可以通过辨证论治，比如黄斑在中医上属于脾，可以通过脏腑辨证，用一些补益脾气的药物，比如说补中益气汤，适用于脾气虚弱的患者；对肝肾阴虚体质的人，可以用滋补肝肾的药物，比如说杞菊地黄丸、明目地黄汤等；对痰瘀体质的人，可以给祛痰化瘀的药物，比如说桃红四物汤、温胆汤等。饮食上可以多服用一些富含叶黄素、玉米黄素或者是微量元素硒和锌的食物。另外可以佩戴防蓝光的眼镜，最重要的是要注意避免过度用眼，戒烟酒。
干性黄斑变性的饮食禁忌有什么
干性黄斑变性需要限制肥甘油腻和辛辣刺激性的食物，还有要注意饮食的平衡。干性黄斑变性患者不要吸烟，限制饮酒，吸烟是目前老年性的黄斑变性发生发展的重要原因。大量临床研究数据证实，吸烟在黄斑变性的发生发展中占很大的比例，吸烟引起的黄斑病病变的危害相当大，所以要限制吸烟。饮酒也是引起黄斑变性的一个重要的原因，所以要尽量限制饮酒。不要饮食失衡，有人喜欢暴饮暴食或者过量摄入食物，这样就会引起饮食不平衡，也会引起代谢的异常。黄斑变性在黄斑区会引起脂质和代谢产物堆积，容易产生玻璃膜疣，引起黄斑病变，长期发生发展会导致失明。除饮食禁忌之外，黄斑病变患者不要过度用眼，不要熬夜，尤其现在电子产品泛滥，光线刺激对于黄斑区的危害比较大，所以在饮食禁忌的同时也要注意限制过度用眼。
干性黄斑变性怎么确诊
根据各项眼睛检查的指标分析，若眼底出现了地图样的萎缩，加上患者出现视力下降、视物模糊等症状，就可以确诊干性的黄斑变性。干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种，早期症状相对较轻，患者没发现什么异常，但体检可以筛查出有干性老年性黄斑变性的患者。可以做眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查，OCT主要检查黄斑部的结构，看黄斑区的视网膜各层有什么变化。干性黄斑变性在OCT上可看到视网膜色素上皮层有玻璃膜疣的改变，在眼底照相或观察眼底时，看到眼底黄斑区有黄白色的玻璃膜疣。也可以查阿姆斯勒方格表，看有没有视物变形、中心暗点，这是黄斑病变的特征，还可以查OCTA，OCTA是血管影像检查。
黄斑变性的患者饮食应注意什么
黄斑变性患者饮食上以清淡，避免食用辛辣刺激食物，进餐时要定时定量，避免暴饮暴食，多吃一些含蛋白、维生素丰富，易消化的食物。多摄入一些抗氧化物质，延缓视网膜黄斑的衰老。黄斑区是视网膜的一个极重要区域，位于眼球后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，可表现为中心视力下降，视物扭曲变形，视野中心暗点等，严重黄斑病变者可致盲，极大影响患者的生活质量。黄斑病变患者应当注意适当补充眼底营养，可口服维生素C或维生素E，锌，叶黄素，玉米黄质等营养剂，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用，在一定程度上用于黄斑变性的治疗。一旦出现黄斑变性，要积极治疗，注意休息，避免过度劳累。
黄斑病变的原因有哪些
临床上，黄斑病变的发病原因还是非常多的，有可能是眼外伤导致的，也有可能是糖尿病视网膜病变导致的，还有可能跟年龄有关就是会出现老年性的黄斑变性，当然也有可能是视网膜静脉阻塞的，所以出现黄斑病变之后千万不要大意，一定要尽快的去医院完善一下黄斑OCT的检查，眼底荧光造影的检查，视力、眼压和眼底的检查。一定要看看具体是什么类型的病变。同时还需要看看病情的严重程度，一定要尽快的进行治疗，现在黄斑病变的治疗方法也比较多，可以用一下活血化瘀或者消肿的药物进行治疗，也可以玻璃体腔注射抗新生血管因子的药物，比如雷珠单抗或者康伯西普，还可以通过手术治疗，比如说如果出现了黄斑前膜手术治疗效果还是不错的，也可以通过光动力疗法进行治疗。
湿性黄斑变性的症状有哪些
年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两种，湿性黄斑变性又称为渗出性黄斑变性，其对视力损害更为严重。该类型黄斑变性特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列的渗出、出血、瘢痕改变。湿性的黄斑变性主要表现为：视力迅速下降，视物变形或边缘变扭曲，中心视野暗点，一般单眼发病，也可双眼同时发病。可出现视网膜脱离、色素上皮脱离、视网膜下出血或渗出、网膜下瘢痕，黄斑区网膜下新生血管。湿性黄斑变性危害非常严重，严重者可导致失明，需早期诊断、早期治疗，建议50岁以上人群经常自查视力，且双眼交替进行，看视力有没有下降，看东西有没有变形等，如有上诉改变，尽早就医，以免耽误最佳治疗时机。
