牙髓炎和根尖炎的区别有哪些

牙髓炎和根尖炎的区别主要有发病部位不同、病因不同、症状表现不同、治疗方式不同、预后不同。

1、发病部位不同

牙髓炎病变局限于牙髓组织，通常由龋齿或外伤导致牙髓暴露引起。根尖炎则是牙髓炎症扩散至根尖周组织的结果，病变范围涉及牙根尖部的牙周膜、牙槽骨等结构。

2、病因不同

牙髓炎主要由深龋、牙隐裂等导致细菌侵入牙髓腔引起。根尖炎多由未经治疗的牙髓炎发展而来，也可能因牙周病逆行感染或牙外伤导致根尖区损伤引起。

3、症状表现不同

牙髓炎典型表现为自发性阵发痛、冷热刺激痛，夜间疼痛加重。根尖炎以咬合痛为主，可伴随牙龈肿胀、牙齿松动，急性期可能出现面部肿胀和全身症状。

4、治疗方式不同

牙髓炎早期可通过盖髓术保存活髓，晚期需行根管治疗。根尖炎必须进行完善的根管治疗，严重者需要根尖手术或拔牙，合并脓肿时需配合抗生素治疗。

5、预后不同

早期牙髓炎治疗后牙齿功能保存良好。根尖炎治愈后可能存在根尖区瘢痕，大面积骨质破坏者预后较差，可能影响牙齿长期稳定性。

预防牙髓炎和根尖炎需保持良好口腔卫生，定期检查牙齿，发现龋齿及时治疗。避免用牙开瓶盖等硬物，减少牙外伤风险。出现牙痛症状应尽早就医，避免炎症扩散。治疗后遵医嘱定期复查，确保治疗效果。日常饮食注意控制糖分摄入，适当补充钙质和维生素D有助于牙齿健康。