孩子咳嗽特别厉害怎么回事

孩子咳嗽特别厉害可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、胃食管反流等因素有关，可通过抗感染治疗、止咳化痰、抗过敏、抑制胃酸分泌等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引起咽喉部炎症刺激，导致咳嗽反射增强。常伴随鼻塞、流涕、发热等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。

2、支气管炎

支气管黏膜炎症会导致分泌物增多，刺激气道引发剧烈咳嗽，夜间平卧时加重。听诊可闻及哮鸣音，可雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症，配合盐酸氨溴索口服溶液稀释痰液。

3、肺炎

肺部实质感染时肺泡渗出物刺激气管，表现为频繁咳嗽伴气促、胸痛。胸片可见肺部浸润影，需用注射用头孢曲松钠静脉给药，配合乙酰半胱氨酸颗粒促进排痰。

4、过敏性咳嗽

接触尘螨、花粉等过敏原后引发气道高反应性，表现为阵发性干咳，无痰或少痰。可检测过敏原，使用氯雷他定糖浆抗过敏，孟鲁司特钠咀嚼片调节白三烯受体。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部引起反射性咳嗽，进食后或夜间平卧时加重。建议家长抬高床头，少量多餐，必要时用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

家长需保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免冷空气及油烟刺激。饮食宜清淡，适当饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，若出现呼吸急促、口唇发绀、持续高热等情况需立即就医。未明确病因前不建议自行服用镇咳药物，特别是2岁以下婴幼儿禁用中枢性镇咳药。恢复期避免剧烈运动，注意保暖防止受凉加重症状。