室性心动过速是什么
室性心动过速是指起源于心室的心律失常,表现为连续3次或以上的室性早搏,心率通常超过100次/分钟,可能引发心悸、胸闷甚至晕厥。
室性心动过速可分为非持续性和持续性两种类型。非持续性室速通常持续时间短于30秒,可能自行终止,常见于结构性心脏病患者。持续性室速持续时间超过30秒或需药物、电复律终止,多见于心肌梗死、心肌病等器质性心脏病患者。发作时心电图显示宽QRS波群,心率规则,频率多在150-250次/分钟。部分患者可能发展为心室颤动,导致猝死。长期反复发作可能引起心动过速性心肌病,表现为心脏扩大和心功能下降。
确诊室性心动过速后需避免剧烈运动和情绪激动,限制咖啡因及酒精摄入,保持规律作息。合并器质性心脏病者应积极治疗原发病,植入式心律转复除颤器可有效预防猝死。日常监测脉搏变化,随身携带急救药物卡,家属需掌握心肺复苏技能。定期复查动态心电图评估治疗效果,调整抗心律失常药物需严格遵医嘱。