肺间质性改变怎么办
肺间质性改变可通过药物治疗、氧疗、肺康复训练、手术治疗、定期随访等方式干预。肺间质性改变通常由环境暴露、药物副作用、自身免疫疾病、感染、遗传等因素引起。
1、药物治疗
糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于自身免疫性疾病导致的肺纤维化,抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊能延缓病情进展。用药需严格遵循医嘱,定期监测肝肾功能。
2、氧疗
长期低流量吸氧适用于静息状态下血氧饱和度低于88%的患者,可改善组织缺氧。便携式制氧机适合日常活动使用,夜间氧疗能减少低氧血症对心脏的损害。
3、肺康复训练
腹式呼吸训练可增强膈肌运动,缩唇呼吸能改善气道塌陷,有氧运动如步行训练需根据心肺功能评估制定个性化方案。训练应循序渐进,避免过度疲劳。
4、手术治疗
终末期患者可考虑肺移植,需符合严格适应证评估。部分局限性病变可能行肺减容术,术后需加强呼吸道管理预防感染。手术风险需充分评估。
5、定期随访
每3-6个月进行高分辨率CT和肺功能检查,监测病情变化。急性加重期需及时住院治疗,日常记录咳嗽、呼吸困难等症状变化。疫苗接种可预防呼吸道感染。
肺间质性改变患者需保持居住环境空气流通,避免接触粉尘和烟雾;饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、西蓝花;冬季注意保暖防止呼吸道感染;进行温和运动如太极拳改善肺功能;严格戒烟并远离二手烟;保持情绪稳定有助于病情控制。出现气促加重或发热应及时就医。