小孩做手术全麻打哪里

儿童全身麻醉的给药途径主要有静脉注射、吸入麻醉、肌肉注射、直肠给药和经鼻给药。具体选择需根据手术类型、患儿年龄及身体状况综合评估。

1、静脉注射

静脉注射是儿童全麻最常用的给药方式，通过上肢或下肢的静脉通路注入麻醉药物。适用于大多数短时手术，起效迅速且剂量可控。术前需建立静脉通道，可能引起穿刺部位轻微疼痛或淤青。麻醉医生会根据患儿体重精确计算药物剂量，术中持续监测生命体征。

2、吸入麻醉

通过面罩或气管插管吸入七氟烷等气体麻醉剂，适用于婴幼儿及短小手术。患儿在意识朦胧状态下通过呼吸逐渐进入麻醉状态，可避免静脉穿刺的恐惧感。但可能引发咳嗽、喉痉挛等呼吸道反应，需备好急救设备。该方式尤其适合拒绝静脉穿刺的幼儿。

3、肌肉注射

将氯胺酮等药物注射至臀部或大腿肌肉层，多用于无法建立静脉通路或基础麻醉。起效较静脉注射慢但操作简便，可能引起注射部位疼痛或硬结。通常作为麻醉诱导的辅助手段，需配合其他麻醉方式维持手术所需麻醉深度。

4、直肠给药

通过直肠栓剂给予水合氯醛等药物，适用于婴幼儿诊断性检查的镇静。药物经直肠黏膜吸收进入血液循环，可避免注射痛苦。但个体吸收差异较大，可能出现排泄药物影响效果的情况。需严格掌握适应证，不适用于急诊手术。

5、经鼻给药

采用右美托咪定等鼻喷雾制剂，通过鼻腔黏膜快速吸收产生镇静效果。常用于核磁共振等检查前的镇静处理，操作无创且接受度高。可能引发鼻腔刺激感或打喷嚏，需注意给药剂量与患儿体重的匹配度。

儿童全麻后需在复苏室观察至完全清醒，术后24小时内可能出现恶心、嗜睡等反应。家长应保持患儿呼吸道通畅，避免剧烈活动，按医嘱进食流质食物。若出现持续呕吐、呼吸困难或意识模糊需立即就医。定期随访评估麻醉恢复情况，记录任何异常反应向医生反馈。