为何肺炎总侵犯儿童

肺炎容易侵犯儿童主要与免疫系统发育不完善、呼吸道结构特殊、环境暴露风险高、基础疾病影响、疫苗接种不全等因素有关。儿童肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒等，临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状，需及时就医明确病因。

1、免疫系统不成熟

儿童免疫系统处于发育阶段，尤其是6个月至2岁婴幼儿，母体抗体逐渐消失而自身抗体产生不足。免疫球蛋白A分泌量低导致呼吸道黏膜防御能力弱，无法有效清除病原体。建议家长注意营养均衡，定期接种肺炎球菌多糖疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等，避免接触呼吸道感染患者。

2、呼吸道解剖特点

儿童气管较成人短窄，纤毛摆动功能差，咳嗽反射弱，病原体更易下行至肺部。支气管壁软骨柔软易塌陷，分泌物排出困难易形成痰栓。家长需保持室内湿度在50%-60%，指导孩子有效咳嗽排痰，婴儿可采用拍背辅助排痰。

3、集体环境暴露

托幼机构、学校等集体场所人员密集，儿童密切接触增加飞沫传播风险。常见病原体如肺炎支原体可通过玩具、餐具间接传播。建议家长培养孩子勤洗手习惯，流行季节避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩防护。

4、基础疾病影响

先天性心脏病、支气管肺发育不良、营养不良等疾病患儿更易发生重症肺炎。这类儿童肺循环阻力高，氧合能力差，感染后易出现呼吸衰竭。家长需定期随访基础疾病，遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。

5、疫苗接种延迟

部分儿童因过敏体质、急性疾病等原因未能按时接种肺炎疫苗。13价肺炎球菌结合疫苗需在2、4、6月龄基础免疫，12-15月龄加强免疫。家长应严格按免疫规划接种，对疫苗过敏儿童可咨询医生改用23价多糖疫苗。

预防儿童肺炎需综合干预，保持居室通风每日2-3次，每次30分钟；饮食保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉；适当进行户外活动增强体质。出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、胸壁凹陷等表现时，应立即就医进行血常规、胸片等检查。确诊细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物治疗，病毒性肺炎以对症支持为主。