乳腺炎化脓的症状

乳腺炎化脓的症状主要有乳房红肿热痛、局部硬块、乳头溢脓、发热寒战、腋下淋巴结肿大。乳腺炎化脓多由乳汁淤积合并细菌感染引起，需及时就医处理避免脓肿扩散。

1、乳房红肿热痛

化脓性乳腺炎早期表现为乳房皮肤发红、温度升高伴持续性胀痛，触摸时有明显压痛。炎症反应导致血管扩张和炎性介质释放，可能伴随皮肤橘皮样改变。若出现搏动性疼痛提示脓肿形成，需行超声检查明确范围。

2、局部硬块

乳房内可触及边界不清的坚硬肿块，直径常超过3厘米，按压有波动感提示脓液积聚。肿块多位于乳晕周围或外上象限，可能伴随局部皮肤凹陷。哺乳期妇女出现此类症状需立即停止患侧哺乳。

3、乳头溢脓

乳头可见黄绿色脓性分泌物排出，可能带有血丝或坏死组织。分泌物细菌培养常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染。需使用无菌棉签采集脓液送检，避免挤压导致感染扩散。

4、发热寒战

患者体温可升高至38.5-40℃，伴随畏寒、全身乏力等全身感染症状。血常规检查显示白细胞计数显著增高，中性粒细胞比例超过85%。持续高热可能提示败血症风险，需静脉注射抗生素治疗。

5、腋下淋巴结肿大

同侧腋窝可触及直径1-2厘米的肿大淋巴结，质地较硬且活动度差。淋巴结触痛明显，可能伴随上肢活动受限。超声检查可见淋巴结皮质增厚和血流信号增强，需与乳腺癌转移鉴别。

乳腺炎化脓患者应保持乳房清洁干燥，暂停患侧哺乳但需定期排空乳汁。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋羹、清蒸鱼等，避免高脂肪食物加重炎症。穿戴宽松棉质内衣减少摩擦，局部可冷敷缓解疼痛。若保守治疗48小时无改善或出现持续高热、意识模糊等症状，需急诊行脓肿切开引流术。哺乳期妇女应注意正确哺乳姿势，每次哺乳后清洁乳头，预防乳汁淤积和乳头皲裂。