染上肺结核多久能发现

感染肺结核后，通常需要4-12周才能通过结核菌素皮肤试验或干扰素释放试验发现感染，而出现临床症状或通过影像学检查确诊活动性肺结核的时间则因人而异，从数周到数年不等。

从结核分枝杆菌侵入人体到体内产生免疫反应，有一个窗口期。用于检测是否感染的结核菌素皮肤试验和干扰素释放试验，其阳性结果通常在初次感染后的4-12周内出现。这意味着，一个人在接触传染源后，即使已被感染，在最初的几周内进行这类检测也可能呈现假阴性。至于何时会发展为有症状、具传染性的活动性肺结核，则取决于多种因素。对于免疫功能健全的成年人，大部分感染会被免疫系统控制，形成潜伏性感染，可能终身不发病。只有约5-10%的潜伏感染者会在其一生中某个阶段发展为活动性肺结核，这个进程可能发生在感染后的数月、数年甚至数十年。当机体免疫力下降，例如因患有糖尿病、艾滋病，或长期使用免疫抑制剂、营养不良、年老体弱时，结核菌可能重新活跃并大量繁殖，导致发病。从免疫力下降到出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力等典型症状，这个过程可能持续数周到数月。而对于儿童、老年人或免疫功能严重受损者，病情进展可能更快，感染后数周内就可能迅速出现活动性肺结核的症状和影像学改变，如肺部出现浸润、空洞等典型表现。

一旦出现持续两周以上的咳嗽、咳痰、午后低热、夜间盗汗、不明原因体重减轻等可疑症状，尤其是与肺结核患者有过密切接触史的人群，应高度警惕并及时就医。诊断活动性肺结核需要进行胸部X光或CT检查，并查找痰液中的结核分枝杆菌。早期发现和规范治疗是治愈肺结核、防止传染他人的关键。治疗期间需严格遵医嘱完成全程、足量的抗结核药物治疗，不可自行停药或减量，同时注意加强营养，保证充足休息，居住环境保持通风，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，以促进康复并减少传播风险。