小儿神经炎怎么检查

小儿神经炎需要通过神经系统查体、实验室检查、神经电生理检查、影像学检查等方式综合诊断。小儿神经炎可能与感染、免疫异常、代谢障碍等因素有关，通常表现为肢体麻木、肌力下降、腱反射减弱等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、神经系统查体

医生会通过观察儿童步态、肌力、肌张力等判断是否存在运动神经损伤，用棉签或针头测试痛觉、触觉等评估感觉神经功能，同时检查膝跳反射、跟腱反射等深反射情况。若出现肌力分级下降、病理反射阳性等体征，需警惕神经炎可能。

2、实验室检查

血常规可发现白细胞升高提示感染，血糖检测排除糖尿病性神经病变，肝肾功能检查评估代谢异常因素。部分患儿需进行脑脊液检查，若蛋白含量升高而细胞数正常，可能提示吉兰-巴雷综合征等脱髓鞘病变。

3、神经电生理检查

肌电图能记录肌肉电活动异常，神经传导速度测定可发现传导阻滞或速度减慢。当运动神经传导速度低于正常值下限，或出现波形离散等表现时，有助于明确周围神经损伤程度及定位。

4、影像学检查

核磁共振能清晰显示神经根、神经丛的肿胀或强化信号，尤其适用于排除脊髓病变或肿瘤压迫。对于疑似遗传性神经病变的患儿，可能需要通过基因检测明确分型。

5、其他辅助检查

部分病例需进行自身抗体检测排查免疫性神经炎，重金属筛查排除中毒性因素。对于反复发作或家族史阳性者，需考虑遗传代谢病相关检查，如血清氨基酸分析、尿有机酸检测等。

确诊小儿神经炎后，家长需注意保持患儿肢体功能位，避免肌肉萎缩。饮食上保证优质蛋白和B族维生素摄入，如鸡蛋、瘦肉、全谷物等。恢复期可在康复师指导下进行被动关节活动，定期复查神经功能。若出现呼吸困难或吞咽障碍等紧急症状，须立即就医处理。