支气管扩张有多严重

支气管扩张的严重程度差异较大，轻者可能仅有轻微咳嗽，重者可能出现反复感染、咯血甚至呼吸衰竭。

支气管扩张的严重性主要取决于病变范围、感染频率及并发症情况。病变局限在单侧肺叶且无明显症状的患者，病情相对稳定，对日常生活影响较小。这类患者可能仅在感冒后出现短暂咳嗽加重，平时通过戒烟、避免吸入刺激性气体、接种流感疫苗等措施即可维持较好的生活质量。部分患者可进行肺康复训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，有助于改善肺功能。若病变范围广泛，累及双侧多个肺叶，则容易出现反复的急性加重。每次感染都会进一步损伤气道结构，形成恶性循环。患者可能频繁出现咳嗽、咳大量脓痰、活动后气短等症状，需要定期使用祛痰药物如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等，并在医生指导下进行体位引流排痰。当支气管扩张合并慢性咯血时，风险显著增加。少量咯血可能由气道黏膜毛细血管破裂引起，但大量咯血可能危及生命。长期慢性缺氧还可导致肺动脉高压和肺源性心脏病，表现为下肢水肿、口唇发绀等。严重感染可能引发败血症或感染性休克。对于病变局限且反复咯血或感染的患者，可能需考虑手术切除病变肺段。支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的常用介入方法。

支气管扩张患者需注意预防呼吸道感染，天气变化时及时增减衣物，避免前往人群密集场所。保持居室空气流通，湿度适宜。饮食应保证充足热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，配合新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度锻炼，如散步、太极拳等，以不感到疲劳为宜。定期随访肺功能检查和高分辨率CT，严格遵医嘱用药，不可自行停药或调整剂量。