支气管扩张有什么症状

支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、呼吸困难、胸痛等症状。支气管扩张可能与感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞、纤毛功能障碍等原因有关。

1、慢性咳嗽

支气管扩张患者通常会出现持续性咳嗽，咳嗽时间超过8周。咳嗽可能伴随痰液排出，痰液多为黄色或绿色脓性痰。咳嗽在晨起或体位变化时加重，可能与痰液积聚刺激气道有关。长期咳嗽可能导致咽喉不适、声音嘶哑等症状。

2、大量脓痰

支气管扩张患者每日可咳出大量脓性痰液，痰量可能超过30毫升。痰液静置后可能出现分层现象，上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性沉淀物。痰液可能带有臭味，提示可能存在厌氧菌感染。痰液排出后患者可能感到暂时性呼吸顺畅。

3、反复咯血

约半数支气管扩张患者会出现咯血症状，咯血量从痰中带血到大量咯血不等。咯血多因扩张的支气管血管破裂所致，可能在咳嗽后突然发生。大量咯血可能危及生命，需要立即就医。咯血后可能出现贫血、乏力等表现。

4、呼吸困难

支气管扩张患者随着病情进展可能出现活动后呼吸困难。呼吸困难程度与病变范围相关，轻者仅在剧烈活动时出现，重者在静息时也会感到气促。呼吸困难可能伴随喘息音，易被误诊为哮喘。长期缺氧可能导致杵状指、发绀等表现。

5、胸痛

部分支气管扩张患者会出现胸痛症状，多表现为胸部钝痛或闷痛。胸痛可能与反复感染导致的胸膜刺激有关，也可能因咳嗽引起肌肉拉伤所致。胸痛在深呼吸或咳嗽时加重，需要与心源性胸痛鉴别。严重胸痛可能提示并发气胸或肺栓塞。

支气管扩张患者应注意保持呼吸道通畅，每日进行体位引流帮助排痰。保持室内空气流通，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。保证充足营养摄入，多饮水稀释痰液。戒烟并避免被动吸烟，预防呼吸道感染。定期复查肺功能，监测病情变化。出现发热、痰量增多、咯血加重等情况应及时就医。