腰间盘突出疼痛难忍怎么办

腰间盘突出疼痛难忍可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力，日常活动需佩戴腰围保护。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可使用盐酸曲马多片短期镇痛，肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，牵引治疗可增大椎间隙减轻神经压迫。急性期后可采用中频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛，配合红外线照射改善组织代谢。需由专业康复师制定个性化方案，每周治疗3-5次。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉粘连。可外敷活血化瘀类膏药如消痛贴膏，内服独活寄生汤加减方剂调理肝肾。治疗期间需避免受凉，湿热体质者慎用温补类药物。

5、手术治疗

经保守治疗无效且出现马尾神经症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术，严重者需行椎间盘切除融合术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高训练预防神经粘连。手术存在感染、脑脊液漏等风险，需严格评估适应症。

腰间盘突出患者日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫，避免久坐超过1小时。建议进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群，搬重物时保持腰部直立。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以减少椎间盘营养障碍。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。