腰间盘突出疼痛怎么办

腰间盘突出疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期疼痛发作时需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持屈曲状态。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常可使用腰围提供支撑，但连续佩戴时间不宜超过3小时。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每日1次连续5-7天。牵引治疗需在专业康复师指导下进行，采用间歇牵引模式，重量控制在体重的1/3-1/2。急性期后可进行麦肯基疗法训练，每日3组每组10次，逐步增强腰背肌力量。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片有助于受损神经修复，严重疼痛可短期使用泰勒宁片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激20分钟。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛，急性期禁用旋转复位手法。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，每日1次连续10天，皮肤破损者禁用。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出，创口仅7毫米。椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者，需配合植骨融合内固定。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练，避免提重物及剧烈运动。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫，避免睡过软的沙发床。工作期间每1小时起身活动5分钟，搬重物时保持腰部直立用腿部发力。游泳和五点支撑锻炼能增强核心肌群稳定性，急性期过后可逐步进行。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医，提示可能发生马尾神经综合征。