脑血管瘤不治疗有什么危害

脑血管瘤若不及时治疗，可能导致脑出血、神经功能损伤甚至危及生命。脑血管瘤是脑血管壁的异常膨出，根据位置和大小不同，危害程度存在差异。

脑血管瘤破裂是未治疗最严重的后果。瘤体破裂后血液进入脑组织或蛛网膜下腔，引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，严重时可导致偏瘫、失语或昏迷。出血量较大时可能形成脑疝，直接压迫脑干生命中枢，死亡率较高。即使幸存也可能遗留永久性神经功能障碍。

未破裂的脑血管瘤持续生长会压迫周围脑组织。位于重要功能区的瘤体可能引起进行性视力下降、肢体无力或癫痫发作。海绵窦区的动脉瘤可能压迫动眼神经导致复视，后循环动脉瘤可能引起吞咽困难、平衡障碍。长期压迫还可能造成不可逆的脑组织缺血坏死。

脑血管瘤存在动态变化风险。高血压、情绪激动、用力排便等诱因可能突然增大破裂概率。妊娠期女性由于血流动力学改变，动脉瘤生长和破裂风险显著增加。部分感染性动脉瘤可能在短期内迅速扩大，霉菌性动脉瘤破裂率超过50%。

特殊类型的脑血管瘤具有更高危险性。巨大动脉瘤直径超过25毫米时，年破裂率可达8%-10%。梭形动脉瘤容易形成血栓并引发脑梗死。多发动脉瘤患者同时存在多个出血风险点，其中前交通动脉瘤破裂概率最高。

脑血管瘤可能干扰正常脑血流。动静脉畸形会导致血液短路，周围脑组织长期处于缺血状态。部分大型动脉瘤内形成湍流，可能产生血栓并引发远端栓塞。硬脑膜动静脉瘘可能引起静脉高压，导致进行性认知功能下降。

确诊脑血管瘤后应定期进行脑血管造影或磁共振血管成像检查，监测瘤体变化。控制高血压、避免剧烈运动和精神紧张，保持大便通畅。出现突发剧烈头痛、呕吐或神经功能缺损时需立即就医。根据医生建议选择介入栓塞、开颅夹闭或放射外科等治疗方式，多数患者经过规范治疗可获得良好预后。