导管内乳状瘤是癌症吗

导管内乳头状瘤通常不是癌症，属于乳腺良性肿瘤，但存在一定恶变概率。该疾病可能与激素水平异常、乳腺导管慢性炎症等因素有关，典型表现为乳头单孔血性溢液或乳晕区肿块。

导管内乳头状瘤是发生于乳腺导管上皮的良性增生性病变，病理学特征为乳头状结构被覆双层上皮细胞，基底膜完整。多数情况下肿瘤直径小于1厘米，质地柔软且活动度好，影像学检查可见导管内充盈缺损但无浸润性生长表现。患者可能因雌激素水平过高或导管阻塞诱发局部炎症反应，导致导管上皮异常增殖形成瘤体。

少数情况下当瘤体直径超过2厘米、伴有导管周围纤维化或上皮细胞异型性改变时，可能进展为非典型乳头状瘤或导管内癌。这类病例在组织活检中可见细胞核增大深染、核分裂象增多等恶性特征，需通过免疫组化检测ER、PR受体及HER-2基因状态进一步评估风险。

确诊导管内乳头状瘤后应每3-6个月进行乳腺超声复查，观察肿块变化情况。日常避免穿戴过紧内衣减少导管压迫，控制高脂肪饮食维持激素水平稳定。出现乳头溢液时可使用无菌棉球轻柔清洁，禁止反复挤压乳头。建议35岁以上患者每年增加乳腺钼靶检查，若发现瘤体快速增长、质地变硬或皮肤橘皮样改变，需立即就诊排除恶变可能。术后患者应按医嘱定期随访，配合维生素E及B族维生素补充促进乳腺组织修复。