荨麻疹的治疗主要包括药物和生活方式调整

荨麻疹的治疗主要包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、生物制剂以及生活方式调整。

一、抗组胺药物

抗组胺药物是治疗荨麻疹的一线选择，通过阻断组胺与其受体结合，有效缓解瘙痒和风团。常用的第二代抗组胺药物包括盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定片和非索非那定片。这类药物嗜睡等副作用较少，适合长期控制慢性荨麻疹。对于常规剂量控制不佳的患者，医生可能会建议增加剂量。使用这类药物需要遵医嘱，不可自行调整用量。

二、白三烯受体拮抗剂

白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片，常与抗组胺药物联合用于治疗难治性荨麻疹，特别是与阿司匹林或非甾体抗炎药相关的病例。这类药物通过拮抗白三烯受体，减轻炎症反应和血管通透性增高。它对于某些抗组胺药效果不佳的患者可能有效，但通常不作为单独使用的一线药物。使用时需在医生评估后，根据具体病情决定是否联用。

三、糖皮质激素

糖皮质激素如醋酸泼尼松片或甲泼尼龙片，具有较强的抗炎和免疫抑制作用，适用于急性、重症荨麻疹或血管性水肿，以及慢性荨麻疹急性发作。这类药物能快速控制严重症状，但因其潜在的副作用，如血糖升高、骨质疏松等，通常仅建议短期使用。使用必须严格遵医嘱，不可长期或突然停药，需在医生指导下逐渐减量。

四、生物制剂

生物制剂如奥马珠单抗注射液，是一种人源化单克隆抗体，适用于常规治疗无效的慢性自发性荨麻疹。它通过靶向结合免疫球蛋白E，阻断过敏反应的级联过程，从而显著减少风团和瘙痒。这类药物通常每月皮下注射一次，需要在专业医疗机构由医护人员操作。使用前需进行充分评估，治疗期间也需监测疗效与安全性。

五、生活方式调整

生活方式调整是荨麻疹管理的基础辅助手段。患者应避免已知的诱发因素，如特定食物、药物、物理刺激或精神压力。穿着宽松棉质衣物，使用温和无刺激的洗护用品，洗澡水温不宜过高。保持室内清洁，减少尘螨等过敏原。记录饮食与症状日记有助于识别潜在诱因。规律作息、适度锻炼和压力管理也有助于减少发作。调整生活方式虽不能替代药物治疗，但能有效减少发作频率和严重程度。

荨麻疹的管理是一个长期过程，患者应在医生指导下制定个性化治疗方案。除了坚持用药，日常护理至关重要。饮食上宜清淡，避免可能致敏的食物如海鲜、坚果、酒精及含人工添加剂的食物，但无需盲目忌口，可尝试记录饮食日记来排查诱因。穿着应选择柔软透气的纯棉衣物，避免羊毛、化纤材质直接刺激皮肤。洗浴时水温不宜过高，时间不宜过长，并选用温和的沐浴产品。居住环境需保持清洁、通风，定期清洗床单被套以减少尘螨。同时，学会管理情绪和压力，通过规律运动、冥想等方式放松身心，因为精神紧张也是常见的诱发因素。若病情出现变化或常规治疗无效，应及时复诊，与医生沟通调整治疗策略。