肩周炎的症状和治疗方法是什么

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤、慢性劳损等因素引起。

1、肩关节疼痛

早期表现为阵发性隐痛，随病情进展可发展为持续性钝痛或刀割样痛，夜间疼痛常加重。疼痛可能放射至颈部或上臂，梳头、穿衣等动作可能诱发疼痛。急性期建议减少患肢负重，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。

2、活动受限

肩关节各方向活动逐渐受限，以外展、上举、内旋动作最为明显。患者可能出现"扛肩"现象，严重时影响刷牙、系腰带等日常活动。可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善，物理治疗如超声波、冲击波等也有助于松解粘连。

3、肌肉萎缩

长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉萎缩，表现为患侧肩部肌肉体积较健侧缩小。此时需加强肩部肌肉等长收缩训练，配合红外线照射等物理疗法促进血液循环。若合并严重粘连，可考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。

4、关节僵硬

晚期可能出现关节囊挛缩，导致"冻结肩"现象。麻醉下手法松解或关节镜微创手术可有效解除粘连，术后需早期进行被动活动训练。日常可热敷肩关节，温度控制在40-45摄氏度，每次15-20分钟。

5、压痛明显

肱二头肌长头肌腱、肩峰下等处常有明显压痛。急性期可采用冰敷缓解肿胀，每次10-15分钟。慢性期可尝试针灸治疗，选取肩髃、肩髎等穴位，配合艾条灸效果更佳。疼痛顽固者可短期使用盐酸曲马多片镇痛。

肩周炎患者应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时尽量保持患肩温暖。建议进行游泳、太极拳等低强度运动，注意控制运动幅度。饮食可适当增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、深海鱼等，有助于骨骼健康。若症状持续3个月未缓解或严重影响生活，需及时至骨科或康复科就诊评估。