怎样区分感冒和鼻炎

区分感冒和鼻炎可从病程、症状特征、诱因三方面判断。感冒多为病毒感染引起，病程7-10天，常伴发热、全身酸痛；鼻炎以鼻部症状为主，病程持续超过2周，多由过敏或环境刺激诱发。

1、病程差异

感冒病程具有自限性，通常7-10天可自行痊愈，症状呈现从轻到重再缓解的规律性变化。急性鼻炎若为感冒导致，病程与感冒同步；过敏性鼻炎或慢性鼻炎症状持续超过2周，且可能反复发作，与环境暴露或季节变化相关。

2、症状特征

感冒除鼻塞、流涕外，多伴随咽喉痛、咳嗽、发热、乏力等全身症状，初期为清水样鼻涕，后期可能转为黏稠脓涕。鼻炎以鼻部局部症状为主，过敏性鼻炎典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒，血管运动性鼻炎以交替性鼻塞为特征，较少出现全身不适。

3、诱发因素

感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病原体感染引起，具有传染性，常见于季节交替或人群密集场所暴露后。过敏性鼻炎与过敏原接触直接相关，如花粉、尘螨、动物皮屑等，非过敏性鼻炎可能由冷空气、烟雾、刺激性气味等物理化学因素触发。

4、体征检查

感冒患者可见鼻黏膜充血肿胀，咽部充血，部分伴有扁桃体肿大。过敏性鼻炎鼻黏膜呈苍白色水肿，下鼻甲肥大，可能发现结膜充血等过敏体征。慢性鼻炎患者鼻甲增生明显，黏膜可呈暗红色，严重者出现鼻息肉。

5、治疗反应

感冒对症治疗使用伪麻黄碱片、氨咖黄敏胶囊等药物可缓解症状，但需等待自然病程结束。过敏性鼻炎对氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物反应良好，环境控制后症状可快速改善，慢性鼻炎需长期鼻腔冲洗或手术治疗。

日常应注意观察症状特点与持续时间，感冒期间需多休息、补充水分，避免传染他人；鼻炎患者应记录症状发作规律，过敏体质者需定期清洁居住环境，外出佩戴口罩。若鼻塞持续不缓解或伴随嗅觉减退、面部疼痛等症状，建议到耳鼻喉科进行鼻内镜或过敏原检测，明确诊断后规范治疗。冬季保持室内空气湿润，夏季空调温度不宜过低，均有助减少鼻部不适发作。