怎样治疗和护理百日咳

百日咳可通过一般治疗、药物治疗、免疫接种等方式干预，护理需注重隔离消毒与呼吸道管理。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为阵发性痉挛性咳嗽。

1、一般治疗

保持室内空气流通，维持适宜温湿度。咳嗽发作时采用俯卧位或侧卧位，婴幼儿需家长拍背帮助排痰。给予易消化流质饮食，少量多餐避免呛咳。每日保证充足水分摄入，用生理盐水清洁鼻腔分泌物。

2、药物治疗

早期使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等大环内酯类抗生素抑制细菌繁殖。痉咳期可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液镇咳，严重者短期应用醋酸泼尼松片减轻气道炎症。6月龄以下患儿需住院接受静脉给药治疗。

3、免疫接种

未完成百白破疫苗基础免疫的儿童应补种疫苗，密切接触者可预防性服用克拉霉素分散片。接种含百日咳成分的联合疫苗是核心预防手段，我国现行免疫程序为3、4、5月龄各接种1剂，18月龄加强1剂。

4、隔离消毒

患者需隔离至有效抗生素治疗5天后或痉咳开始3周后。患者分泌物用含氯消毒剂处理，餐具煮沸消毒。家庭成员出现咳嗽症状应立即就医筛查，医务人员接触患者须佩戴医用防护口罩。

5、呼吸道护理

使用加湿器维持50%-60%环境湿度，痰液黏稠者可雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液。记录每日咳嗽发作频率与持续时间，观察有无发绀、呕吐等并发症。恢复期避免冷空气刺激，逐步增加户外活动时间。

百日咳康复期应保证优质蛋白摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等，补充维生素A促进呼吸道黏膜修复。保持规律作息，避免剧烈运动诱发咳嗽。居所定期开窗通风，家庭成员接触患者后需用抗菌洗手液清洁。接种疫苗后可能出现局部红肿或低热，一般1-2天自行缓解，若持续高热需就医评估。咳嗽完全消失前不宜返校或入园，防止疾病传播。