怎样知道输卵管不通

输卵管不通可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查以及血液激素检查等方式明确诊断。

一、输卵管造影

输卵管造影是诊断输卵管通畅性的常用方法，在X光透视下将造影剂经宫颈注入宫腔，通过观察造影剂在输卵管内的流动及盆腔弥散情况判断是否存在阻塞。该方法能直观显示输卵管形态，对输卵管积水、近端阻塞等病变有较高诊断价值。检查后需适当休息，避免剧烈运动，部分患者可能出现轻微腹痛或阴道出血，通常可自行缓解。

二、超声检查

超声检查通过观察输卵管周围积液或输卵管增粗等间接征象辅助判断通畅性。该检查无创便捷，可重复进行，但对轻度粘连或功能性阻塞敏感度有限。当存在慢性盆腔炎时，超声可能显示附件区条索状高回声，伴有盆腔游离液体，需结合其他检查综合评估。

三、腹腔镜检查

腹腔镜检查将内窥镜置入腹腔直接观察输卵管外观、粘连程度及伞端开口状态，同时可经宫颈注入美蓝液动态测试通畅性。这是诊断输卵管性不孕的金标准，适用于疑似子宫内膜异位症或盆腔粘连者，但属于侵入性操作，需在麻醉下进行。

四、宫腔镜检查

宫腔镜检查可评估宫腔形态及输卵管开口，配合通液试验能发现宫腔粘连、息肉等导致间质部阻塞的因素。检查后需预防性使用抗生素，避免盆浴及性生活，防止逆行感染。

五、血液激素检查

通过检测雌二醇、促卵泡激素等水平排除内分泌因素导致的功能性阻塞。当存在多囊卵巢综合征时，常伴雄激素升高及黄体生成素与促卵泡激素比值异常，这类功能性改变可能影响输卵管蠕动功能，需通过调节内分泌改善通畅度。

建议有生育需求的女性若出现长期不孕伴下腹坠胀、月经紊乱等症状时，及时到妇科或生殖医学科就诊。日常保持会阴清洁，避免不洁性生活，适当进行瑜伽、慢跑等增强盆腔血运的运动，饮食注意补充优质蛋白及维生素，避免生冷辛辣刺激，定期妇科检查有助于早期发现输卵管病变。对于确诊患者，应根据阻塞部位及程度选择介入再通术或辅助生殖技术，同时配合中医调理如艾灸关元穴、服用桂枝茯苓胶囊等改善盆腔循环，治疗期间保持情绪稳定，避免焦虑情绪影响内分泌平衡。