胰腺癌之前有什么症状

胰腺癌早期可能出现上腹隐痛、消化不良、体重下降、黄疸、血糖异常等症状。胰腺癌的早期表现主要有上腹部不适、食欲减退、脂肪泻、皮肤瘙痒、突发糖尿病等。

1、上腹部不适

持续性或间歇性上腹钝痛是胰腺癌常见首发症状，疼痛可能向腰背部放射。这种不适感与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关，平卧时可能加重，前倾坐位可缓解。早期易被误认为胃病，若疼痛持续超过两周且无明确诱因，建议进行腹部影像学检查。

2、食欲减退

胰腺外分泌功能受损会导致食欲显著下降，伴随厌恶油腻食物。由于胰酶分泌不足，患者可能出现早饱感，进食少量即产生腹胀。这种症状与胃部疾病相似，但常规抑酸治疗无效时需警惕胰腺病变。

3、脂肪泻

胰腺癌破坏腺泡细胞后，脂肪消化吸收障碍会导致粪便呈油脂状或漂浮，伴有恶臭。这是胰脂肪酶分泌减少的典型表现，患者可能同时出现脂溶性维生素缺乏症状，如夜盲症或出血倾向。

4、皮肤瘙痒

胰头肿瘤压迫胆总管引发梗阻性黄疸时，胆盐沉积刺激皮肤神经末梢可引起全身瘙痒，尤以手掌足底为著。这种瘙痒多出现在黄疸之前，使用抗组胺药物效果不佳，皮肤可见抓痕但无原发皮疹。

5、突发糖尿病

胰腺癌可能破坏胰岛细胞导致胰岛素分泌异常，约半数患者确诊时伴血糖升高。中老年突发糖尿病且无家族史、无肥胖因素时需警惕，特别是出现快速体重下降的病例应排查胰腺肿瘤。

出现上述症状时应尽早就诊消化内科或肿瘤科，完善肿瘤标志物CA19-9检测、增强CT或磁共振胰胆管成像检查。日常需保持低脂高蛋白饮食，避免暴饮暴食，戒烟并控制酒精摄入。胰腺癌高危人群如有慢性胰腺炎、糖尿病或家族史者，建议每年进行腹部超声筛查。