治疗真菌感染的药有哪些

治疗真菌感染的药物主要有硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、伊曲康唑胶囊、氟康唑片、制霉菌素片等。真菌感染可能由皮肤癣菌、念珠菌、曲霉菌等病原体引起，通常表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑或黏膜白斑等症状。建议在医生指导下根据感染部位和病原体类型选择药物。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏适用于皮肤癣菌感染引起的足癣、体癣等浅表真菌病。该药通过破坏真菌细胞膜抑制其生长，对红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等常见致病菌有效。使用时应清洁患处后薄涂，避免接触眼睛和黏膜。可能出现局部刺激或过敏反应，孕妇及哺乳期女性慎用。

2、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏可用于花斑癣、脂溢性皮炎等由马拉色菌属引起的感染。其广谱抗真菌作用能干扰真菌细胞膜合成，使用时需连续涂抹2-4周。注意肝功能异常者应监测转氨酶水平，避免与酒精同用。可能出现皮肤灼热感或干燥等不良反应。

3、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊适用于甲真菌病、深部念珠菌病等系统性感染。该药通过抑制细胞色素P450依赖酶发挥作用，对曲霉菌、组织胞浆菌等有效。需随餐服用以提高生物利用度，治疗期间定期检查肝功能。可能出现头痛、胃肠道不适等副作用。

4、氟康唑片

氟康唑片主要用于阴道念珠菌病、隐球菌性脑膜炎等感染。其高度选择性抑制真菌甾醇合成，对白色念珠菌效果显著。肾功能不全者需调整剂量，避免与特非那定等药物联用。常见不良反应包括恶心、皮疹等。

5、制霉菌素片

制霉菌素片针对消化道、口腔等黏膜念珠菌感染，通过结合真菌细胞膜甾醇致其死亡。该药口服不吸收，局部使用时需含服或涂抹患处。可能出现短暂腹泻或口腔刺激感，对深部真菌感染无效。

真菌感染治疗期间需保持患处清洁干燥，避免搔抓导致扩散。穿透气棉质衣物，不与他人共用毛巾、拖鞋等物品。足癣患者应每日更换袜子并用沸水烫洗，甲真菌病需坚持用药至新甲完全长出。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素增强皮肤抵抗力。若用药2周无改善或出现红肿化脓，应及时复诊调整治疗方案。