胃溃疡的原因是什么

胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大、遗传因素等原因引起。胃溃疡通常表现为上腹疼痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲减退等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现餐后上腹隐痛、腹胀等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。根除幽门螺杆菌后溃疡愈合率显著提高。

2、长期服用非甾体抗炎药

阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。长期用药者易出现夜间上腹痛、黑便等症状。建议必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，并定期进行胃镜检查。

3、胃酸分泌过多

胃酸过度分泌会腐蚀胃黏膜，常见于饮食不规律、酗酒、吸烟人群。这类患者空腹时疼痛明显，进食可暂时缓解。治疗可选用法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸剂和黏膜保护剂，同时需调整饮食习惯。

4、精神压力过大

长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，延缓溃疡愈合。患者多伴有失眠、心悸等植物神经功能紊乱表现。除药物治疗外，建议进行心理咨询、正念训练等心理干预，必要时可短期使用劳拉西泮片缓解焦虑。

5、遗传因素

有胃溃疡家族史者发病风险增加，可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者发病年龄较轻，易反复发作。日常需特别注意避免诱发因素，定期复查胃镜监测病情变化。

胃溃疡患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激、过冷过热食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，少量多餐减轻胃部负担。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于胃肠蠕动，但应避免剧烈运动。若出现呕血、柏油样便等出血症状，须立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减药物，完成疗程后需复查幽门螺杆菌。