血常规正常会得硬皮病吗

血常规正常也可能得硬皮病。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，其诊断需结合临床症状、抗体检测及影像学检查，血常规并非确诊依据。

硬皮病的诊断主要依赖特异性抗体检测和临床表现。抗核抗体、抗Scl-70抗体阳性率较高，皮肤活检可见胶原纤维增生和血管病变。雷诺现象、皮肤硬化、肺间质病变等典型症状比血常规更具参考价值。血常规仅能反映贫血、感染等非特异性指标，无法捕捉硬皮病的病理特征。

部分早期硬皮病患者血常规可能完全正常，但已出现毛细血管扩张或甲襞微循环异常。晚期患者若合并肺动脉高压或肾危象，血常规可能出现血小板减少或溶血性贫血，但这些表现缺乏疾病特异性。临床需通过高分辨率CT评估肺纤维化，超声心动图筛查肺动脉压力，综合判断病情进展。

建议出现皮肤紧绷、指端溃疡等症状时及时至风湿免疫科就诊，完善抗核抗体谱、肺功能等检查。日常需避免寒冷刺激，戒烟并保持皮肤保湿，定期监测血压和肾功能。硬皮病需长期随访管理，早期干预可延缓内脏受累进展。