孕妇肺炎怎么治疗

孕妇肺炎可通过抗生素治疗、氧疗、补液支持、体位引流及严密监测等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、吸入性因素、免疫功能下降及环境刺激等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性肺炎需根据病原学检查结果选择安全抗生素，如青霉素类阿莫西林胶囊、头孢类头孢呋辛酯片。避免使用四环素类等致畸药物，疗程需足量但不宜过长。用药期间监测肝肾功能及胎儿情况。

2、氧疗

当血氧饱和度低于95%时需给予低流量吸氧，维持氧分压在60mmHg以上。采用鼻导管给氧，流量控制在2-5L/min，避免高浓度氧导致胎儿血管收缩。持续监测胎心变化。

3、补液支持

每日静脉补液量控制在2000-2500ml，纠正电解质紊乱。发热患者可适量增加补液量，但需预防肺水肿。优先选择葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。

4、体位引流

指导患者取患侧卧位促进痰液排出，每日进行2-3次拍背排痰。避免俯卧位压迫子宫。痰液黏稠者可配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗。

5、严密监测

每4小时监测体温、呼吸频率及胎心，定期复查血常规和C反应蛋白。出现呼吸急促、宫缩频繁或胎动减少需立即处理。重症患者需转入ICU进行多学科联合管理。

孕妇肺炎治疗期间需保持环境通风，每日饮水1500-2000ml稀释痰液，选择高蛋白易消化饮食如蒸蛋羹、鱼肉粥等。卧床时抬高床头30度，避免平卧加重呼吸困难。恢复期可进行呼吸操训练，用鼻吸气口呼气方式改善肺功能。注意观察阴道分泌物变化，出现见红或破水需立即就医。产后42天需复查胸片评估肺部恢复情况。