脂肪瘤 病理检查

脂肪瘤的病理检查是确诊该疾病的金标准，主要通过手术切除后对标本进行组织学分析，检查项目包括大体观察、石蜡切片、免疫组化染色等。

脂肪瘤的病理检查首先会对切除的组织进行大体观察，评估其大小形状颜色和包膜完整性，典型脂肪瘤通常呈分叶状且有薄层纤维包膜。随后制作石蜡切片并在显微镜下观察细胞结构，成熟脂肪细胞排列紧密且形态一致，细胞核小而深染且无显著异型性，间质中可见纤维血管组织分布均匀。部分病例需进行免疫组化染色辅助诊断，S100蛋白呈阳性表达可帮助确认脂肪细胞来源，MDM2基因检测阴性有助于与高分化脂肪肉瘤进行鉴别诊断。对于特殊类型脂肪瘤还需进行细胞遗传学分析，染色体异常如12q13-15重排可提供分子层面诊断依据。病理报告会详细描述肿瘤边界情况细胞分化程度及有无坏死出血等继发改变，为临床治疗和预后判断提供完整信息。

确诊脂肪瘤后应注意定期随访观察，避免局部反复摩擦刺激，保持均衡饮食控制体重增长，适度运动促进新陈代谢，如发现肿瘤短期内迅速增大或出现疼痛症状应及时复查，日常可进行自我检查关注原有肿块变化情况，同时保持良好心态避免过度焦虑。