牙齿里面黑是什么原因

牙齿里面发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙或氟斑牙等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、外源性色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素附着在牙面，尤其牙缝等清洁死角更易沉积。可通过超声波洁牙去除，日常使用含焦磷酸钠的牙膏抑制色素再附着。

2、龋齿

牙体硬组织被细菌分解产生脱矿，早期表现为白垩色斑块，进展后形成黑色龋洞。邻面龋常见牙缝发黑，需采用复合树脂填充修复，配合使用含氟化钠的防龋牙膏。

3、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管使牙齿变黑。需进行根管治疗后冠修复，必要时使用过氧化氢凝胶进行内漂白。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物与钙离子结合沉积在牙本质中，表现为灰褐色带状着色。中重度者可采用全瓷贴面修复，轻度可用冷光美白改善。

5、氟斑牙

高氟地区饮用水含氟量超标导致釉质发育不全，出现黄褐色斑块或条纹。渗透树脂修复适用于白垩型病变，瓷贴面适用于重度着色病例。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面，每半年进行专业洁治。限制深色饮食摄入，儿童期避免使用四环素类药物。发现牙齿变色应及时就诊，龋齿早期干预可避免牙髓感染。孕妇及青少年需特别注意氟化物摄入量，必要时选择低氟饮用水。