牙齿里面是黑的是什么原因

牙齿里面发黑可能由龋齿、牙结石、四环素牙、氟斑牙或牙髓坏死等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，早期表现为牙釉质白垩色改变，进展后形成黑色龋洞。龋齿可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，常伴随冷热刺激痛。治疗需清除腐质后填充，常用复合树脂或玻璃离子水门汀材料。

2、牙结石

牙结石是钙化的菌斑沉积物，多呈现黑褐色，常见于牙龈缘及牙缝。长期堆积会刺激牙龈出血，导致牙周炎。可通过超声波洁治清除，日常使用含焦磷酸钠的牙膏有助于抑制形成。

3、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会导致牙本质永久性染色，表现为灰黑色带状或弥漫性着色。该病变属于内源性变色，常规洁牙无法改善，需采用冷光美白、贴面修复等美容治疗。

4、氟斑牙

牙齿发育期摄入过量氟化物会引起牙釉质矿化异常，轻症表现为白色条纹，重症呈黑褐色斑块。可能与高氟地区饮水有关，可通过渗透树脂修复或瓷贴面改善外观。

5、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管，使牙齿呈现灰黑色。常伴有咬合不适感，需进行根管治疗后冠修复，防止牙齿折裂。

日常应坚持巴氏刷牙法每日清洁两次，使用牙线清理邻面，每半年进行专业洁治。发现牙齿变色应及时就诊，避免咀嚼过硬食物。孕妇及儿童需特别注意药物使用，高氟地区建议安装净水设备。对于已发生的变色牙齿，应在医生指导下选择合适的美容修复方案。