患了胃癌该如何进行治疗

胃癌可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌通常与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃病、环境因素等原因有关。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式，适用于早期和部分进展期胃癌。常见术式包括根治性远端胃切除术、全胃切除术等。手术可彻底切除肿瘤组织，但需根据肿瘤位置和分期选择术式。术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症，需密切监测。

2、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞或抑制其生长，常用方案包含顺铂注射液、卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。化疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，需配合支持治疗。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，常与化疗联用。适用于局部晚期胃癌术前治疗或术后辅助治疗，可提高局部控制率。放疗可能导致放射性胃炎、骨髓抑制等不良反应，需精确制定放疗计划保护周围正常组织。

4、靶向治疗

靶向药物如曲妥珠单抗注射液可特异性作用于HER2阳性胃癌细胞。适用于HER2过表达的转移性胃癌，需通过免疫组化检测确认靶点。靶向治疗较化疗副作用较小，但可能引起心脏毒性、过敏反应等，需定期评估疗效。

5、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用。适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期胃癌。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，需密切监测并及时处理。

胃癌患者治疗后需保持均衡饮食，选择易消化、高蛋白食物，少量多餐避免胃肠负担。适当进行散步等低强度运动，避免劳累。定期复查胃镜、CT等监测复发，严格遵医嘱用药。保持乐观心态，戒烟限酒，注意口腔卫生，避免腌制、熏烤食物。出现腹痛、黑便等异常及时就医。