成人感染乙肝会自愈吗

成人感染乙肝病毒后存在自愈可能，但概率较低且与个体免疫状态密切相关。急性乙肝感染者中约90%-95%可通过自身免疫清除病毒实现自愈，而慢性乙肝感染者自愈概率不足5%。

免疫系统功能健全的成年人在感染乙肝病毒后，多数表现为急性感染过程。病毒进入体内后会被免疫系统识别并启动清除机制，通过细胞免疫和体液免疫协同作用，最终产生保护性抗体实现自愈。这类患者通常表现为一过性乏力、食欲减退等症状，肝功能指标如转氨酶呈短暂升高后逐渐恢复正常。

免疫功能低下或存在基础肝病患者更易发展为慢性感染。这类人群的免疫系统无法有效清除病毒，导致乙肝病毒DNA持续整合入肝细胞基因组。慢性感染者可能出现持续性肝区不适、皮肤巩膜黄染等症状，长期未干预可能进展为肝硬化甚至肝癌。慢性乙肝自愈通常需要满足HBeAg血清学转换、HBV DNA检测不到等严格条件，自然发生概率极低。

建议乙肝病毒感染者定期监测肝功能、乙肝两对半和HBV DNA载量，避免饮酒及使用肝毒性药物。保持规律作息和均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，可食用西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物。出现持续乏力、腹胀等症状时应及时就医，慢性感染者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，切忌自行停药或更改治疗方案。