眼底出血做不了激光和玻切怎么办

眼底出血无法进行激光或玻璃体切割手术时，可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、定期随访观察、控制基础疾病等方式干预。眼底出血可能与糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞等因素有关。

1、药物治疗

遵医嘱使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收，或注射雷珠单抗注射液抑制新生血管生成。合并炎症时可用妥布霉素地塞米松滴眼液。需注意药物可能引起胃肠不适或眼压升高，用药期间需监测肝肾功能。

2、物理治疗

采用局部冷敷缓解急性期出血肿胀，后期改为热敷促进积血消散。配合眼球转动训练改善微循环，每日3次顺时针/逆时针转动眼球各10圈，动作需缓慢避免牵拉出血灶。

3、中医调理

选用三七粉冲服或丹参滴丸活血化瘀，联合针灸睛明、承泣等穴位。中药熏蒸选用菊花、夏枯草等清热明目药材，水温控制在40℃避免烫伤，每次15分钟。

4、定期随访观察

每2周复查眼底照相或OCT检查，监测出血吸收情况。若出现视物变形、飞蚊症加重等新症状需立即就诊。随访期间避免剧烈运动及重体力劳动。

5、控制基础疾病

糖尿病患者维持空腹血糖在7mmol/L以下，高血压患者控制血压低于140/90mmHg。戒烟并限制酒精摄入，每日补充深色蔬菜200g以上，减少高脂饮食。

日常需保持每日7小时睡眠，避免长时间用眼，每用眼40分钟休息5分钟。外出佩戴防紫外线眼镜，饮食增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物。若出血量突然增加或视力急剧下降，应立即至眼科急诊处理。定期监测血压血糖，保持情绪稳定避免血压波动。