毛囊炎发病后又脱发怎么办

毛囊炎发病后又脱发可通过保持头皮清洁、外用药物、口服药物、光疗、植发手术等方式治疗。毛囊炎通常由细菌感染、真菌感染、油脂分泌过多、免疫力低下、皮肤屏障受损等原因引起。

1、保持头皮清洁

每日用温和洗发水清洗头皮，避免使用刺激性产品。水温控制在37-40摄氏度，过度清洁或水温过高可能加重炎症。洗发时用指腹轻柔按摩，禁止指甲抓挠。油性头皮者可选择含水杨酸或酮康唑成分的药用洗发水，每周使用2-3次。洗后及时吹干发根，潮湿环境易滋生微生物。

2、外用药物

细菌性毛囊炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性需使用联苯苄唑乳膏。化脓性病灶先用碘伏消毒，再薄涂药物。伴明显瘙痒时可用氢化可的松乳膏缓解，但连续使用不超过1周。药物涂抹范围应超过皮损边缘1厘米，每日2次。用药期间观察是否出现皮肤灼烧感等不良反应。

3、口服药物

顽固性细菌感染需口服头孢呋辛酯片，真菌性选用伊曲康唑胶囊。严重炎症反应可短期服用泼尼松片。伴随剧烈瘙痒时加服氯雷他定片。抗生素疗程通常7-10天，抗真菌药需4-6周。用药期间禁止饮酒，肝功能异常者需定期监测转氨酶。妊娠期患者用药前必须评估风险等级。

4、光疗

红光治疗可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，蓝光能杀灭马拉色菌。每周2次照射，每次20分钟，4-6周为1疗程。治疗时佩戴专用护目镜，光敏体质者慎用。照射后可能出现短暂性干燥脱屑，需加强保湿。该疗法对炎症后色素沉着也有改善作用。

5、植发手术

瘢痕性脱发且毛囊永久损坏者，可考虑毛囊单位移植术。术前需确保炎症完全控制3个月以上，通过毛囊检测评估供区资源。手术提取后枕部健康毛囊，经分离后移植至脱发区。术后1周内避免触碰种植区，3个月后新发开始生长。该方法对雄激素性脱发合并毛囊炎者效果有限。

日常应选择宽松透气的帽子，避免长时间佩戴导致闷热出汗。饮食减少高糖高脂食物摄入，适当补充含锌、维生素B族食物如牡蛎、全麦面包。洗护产品需通过皮肤敏感测试，染烫发间隔至少3个月。睡眠保证7-8小时，夜间23点前就寝有助于内分泌调节。发现新发皮疹或脱发加重时，应及时复诊调整治疗方案。