心衰可长期吃地高辛吗

心力衰竭患者通常可在医生指导下长期服用地高辛，但需定期监测血药浓度及心肾功能。

地高辛作为正性肌力药物，能增强心肌收缩力并减慢心率，适用于慢性心力衰竭合并快速性心律失常的患者。长期使用时需关注其治疗窗较窄的特点，过量可能引发恶心、视觉异常等中毒症状。临床建议维持血药浓度在0.5-0.9ng/ml范围，老年患者或肾功能不全者需调整剂量。

当患者合并低钾血症、甲状腺功能减退或正在使用胺碘酮等药物时，地高辛中毒风险显著增加。此时应考虑减量或换用β受体阻滞剂等替代方案。急性失代偿性心衰、肥厚型梗阻性心肌病及二度以上房室传导阻滞患者应禁用该药。

长期服用地高辛期间应保持每日固定时间服药，避免突然停药。建议记录每日体重变化及症状波动，限制钠盐摄入至每日3克以下，选择低脂高纤维饮食。每周进行3-5次30分钟的有氧运动如步行或骑自行车，运动强度以不引发呼吸困难为度。定期复查电解质、肾功能及心电图，出现新发心律失常或持续乏力时应及时就医调整治疗方案。