做药流具体要做哪些检查

药流前通常需要完成血常规、凝血功能、B超、心电图、白带常规等检查。药流适用于妊娠49天内的早期终止妊娠，检查项目主要用于评估妊娠状态、排除禁忌证及降低操作风险。

1、血常规

血常规检查可判断是否存在贫血或感染。血红蛋白低于正常值提示贫血可能影响药物流产的安全性，白细胞计数升高可能提示存在感染风险。检查结果异常时需先纠正贫血或控制感染后再考虑药流。

2、凝血功能

凝血四项检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。凝血功能障碍患者药流可能导致大出血，属于绝对禁忌证。存在凝血异常者需转诊至血液科进行专科评估。

3、B超检查

经阴道B超可明确孕囊位置、大小及妊娠周数。排除宫外孕是药流的前提条件，孕囊直径超过特定标准或位于输卵管等异常位置时禁止药流。B超还能确认是否为活胎妊娠。

4、心电图

心电图筛查心脏基础疾病。米非司酮等流产药物可能引起心律失常等不良反应，严重心脏病患者需谨慎评估风险。心电图异常者需心内科会诊确认能否耐受药物。

5、白带常规

通过阴道分泌物检查判断生殖道感染情况。急性阴道炎或宫颈炎患者直接药流可能引发上行感染，需先进行规范抗感染治疗。检查发现滴虫或霉菌感染需针对性用药。

药流后需观察阴道出血量及腹痛情况，出血超过月经量或持续发热需及时返院。两周内禁止盆浴及性生活，遵医嘱复查B超确认宫腔无残留。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，避免剧烈运动，保持会阴清洁干燥。下次月经恢复前应采取可靠避孕措施。