癫痫可以生孩子吗

癫痫患者一般可以生孩子，但需在病情稳定且医生评估后谨慎备孕。癫痫发作可能对母婴安全构成威胁，但通过规范治疗和孕期管理可降低风险。

癫痫女性在病情稳定6-12个月以上、抗癫痫药物调整至最低有效剂量时，妊娠相对安全。备孕前需进行基因咨询和孕前检查，重点评估发作类型、用药方案及潜在遗传风险。妊娠期间需定期监测血药浓度，补充叶酸，优先选择致畸性低的药物如拉莫三嗪、左乙拉西坦。多数患者在严密监护下可顺利度过孕期，胎儿畸形概率与普通人群差异不大。

少数未控制发作或使用丙戊酸钠等高致畸药物的患者妊娠风险较高，可能出现流产、早产或胎儿畸形。这类患者需在孕前考虑更换药物或暂缓生育计划。部分遗传性癫痫综合征如结节性硬化症、Dravet综合征等需特别关注子代遗传概率，必要时通过辅助生殖技术干预。

癫痫患者产后需注意睡眠剥夺诱发的发作，避免单独照顾婴儿。哺乳期用药需选择乳汁分泌量少的药物，如奥卡西平。建议所有癫痫患者在备孕、妊娠及产后阶段保持神经内科和产科联合随访，严格遵医嘱调整治疗方案。