为什么会得充血性胃炎

充血性胃炎可能由饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染、胆汁反流以及应激状态等原因引起，可通过调整饮食、停用损伤药物、根除幽门螺杆菌、抑制胃酸及保护胃黏膜等方式治疗。

一、饮食不当

长期或大量摄入辛辣、过烫、过硬、腌制或油炸食物，以及过量饮酒、浓茶、咖啡，会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜血管扩张、充血和水肿。暴饮暴食或不规律进食也会加重胃的负担。治疗上，首要措施是调整饮食结构，选择清淡、易消化的食物，如粥、烂面条，并养成定时定量、细嚼慢咽的进食习惯，避免上述刺激性饮食。

二、药物刺激

长期或大剂量使用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊，或糖皮质激素类药物，会抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱胃黏膜的保护屏障，导致黏膜充血、糜烂。若因病情需要必须使用，应在医生指导下同时服用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁咀嚼片或瑞巴派特片，并尽可能选择对胃肠刺激较小的剂型或药物。

三、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎、胃溃疡的常见病因。该细菌在胃内定植，产生毒素破坏胃黏膜屏障，引发局部炎症反应，表现为黏膜充血、水肿甚至糜烂。通常伴有上腹痛、腹胀、嗳气等症状。治疗需在医生指导下进行规范的根除治疗，常用方案为含铋剂的四联疗法，包括一种质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、一种铋剂如果胶铋胶囊，以及两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片。

四、胆汁反流

胆汁反流性胃炎是由于十二指肠内的胆汁、胰液等反流入胃，胆汁中的胆盐会溶解胃黏膜表面的黏液，损伤胃黏膜上皮细胞，导致胃黏膜充血、炎症。这可能与胃肠动力紊乱、幽门括约肌功能障碍有关，常伴有口苦、上腹灼痛、恶心等症状。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮片、莫沙必利片，以及结合胆盐的药物如铝碳酸镁咀嚼片，并建议饭后避免立即平卧。

五、应激状态

严重的创伤、大手术、大面积烧伤、休克或强烈的精神心理应激，可导致机体处于应激状态，引起胃黏膜血管收缩，继而缺血缺氧，黏膜屏障功能受损，出现急性充血、糜烂，甚至出血。这属于急性应激性胃炎。治疗关键在于积极处理原发疾病，同时给予抑制胃酸分泌的药物如注射用奥美拉唑钠，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝口服混悬液，以预防应激性溃疡的发生。

充血性胃炎的日常护理重在胃部保养。饮食上应坚持规律、清淡、易消化的原则，避免烟酒及所有已知的刺激性食物。保持情绪稳定，避免长期精神紧张，有助于维持正常的胃肠功能。若症状反复或加重，如出现持续腹痛、黑便等，应及时就医进行胃镜检查，明确胃黏膜的具体情况，并在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药或抑酸药。